新生儿听力筛查纳入新农合报销项目
新生儿听力筛查
纳入新农合报销项目
本报记者王丹实习生曹秋平
25日,记者从全市新生儿听力筛查工作启动暨培训会上了解到,从即日起,在全市范围内启动该项筛查工作,该项筛查已被纳入新农合报销项目,筛查费用80元新农合可报销。
去年有200名听力障碍新生儿
记者了解到,正常新生儿中,双侧听力障碍的发生率约占0.1%至0.3%,其中中度至极重度听力障碍的发生率为0.1%。我市去年活产数为6.5万人,大约有200名新生儿患听力障碍,其中包括65名患中度至极重度听力障碍。
据市妇幼保健所所长邹志艳介绍,经过筛查,能够在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍的儿童,通过采取康复训练或安置人工耳蜗等措施,使这些患儿的语言发育少受甚至不受损害,来保障他们的正常生活。
筛查方法准父母要记清
新生儿听力筛查共分三种情况。正常出生新生儿实行两阶段筛查,出生后48小时至出院前完成初筛,未通过者及漏筛者于42天内转诊至长春市妇幼保健所进行双耳复筛。复筛仍未通过者应在出生后3个月龄内转诊至指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。
新生儿重症监护病房婴儿出院前进行快速脑干诱发电位仪(AABR)筛查,未通过者直接转诊至听力障碍诊治机构。
具有听力损失高危因素的新生儿被列为重点筛查对象,他们即使通过听力筛查仍应在3年内每年至少随访1次,在随访过程中怀疑有听力损失时,应当及时到听力障碍诊治机构就诊。这些新生儿初筛结果即使正常,也要告知家长应密切注意。家长可通过观察婴幼儿对不同频率、强度声音做出的反应来判断。可在小儿背后两侧无规律地发出声响,观察小儿是否转头向给声侧。将给小儿的声刺激与另一种特定的无关刺激在时间和空间上适当结合,多次训练后形成听觉条件反射,以此判断其听力。
13类新生儿为听力筛查重点对象
1.在新生儿重症监护室中住院超过24小时;
2.有儿童期永久性听力障碍家族史;
3.巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒螺旋体或弓形体等引起的宫内感染的患儿;
4.颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等;
5.出生体重低于1500克;
6.高胆红素血症具备临床换血治疗指征;
7.病毒性或细菌性脑膜炎;
8.新生儿窒息;
9.早产儿呼吸窘迫综合征;
10.体外膜氧;
11.机械通气超过48小时;
12.母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂或滥用药物和酒精;
13.临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
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