完善少儿医疗保险还需走多远？

今年的南宁“两会”上，有政协委员提出提案，建议进一步完善少儿医疗保险制度，研究解决少儿门诊统筹等问题。

提案关注：

扩大少儿统筹医疗惠及面

张女士在南宁一家自治区级事业单位工作，按单位的福利，她的孩子每隔一年，就可在单位按70%的比例报销门诊看病的费用。在自治区一家政府机关工作的龙女士告诉记者，孩子看病的费用单位可以帮报销80%，这些年来孩子看病省了不少费用。

据介绍，少儿统筹医疗是我国对国家干部职工实行公费医疗时期的规定。随着职工医疗保险制度的实行，行政事业单位职工的医药费用由财政、单位和个人按比例支付，取消了公费医疗及相应管理机构，但对少儿统筹医疗的管理没有相关的明确规定。

目前，对少儿统筹医疗，全国许多城市依然以多种管理模式在实行。南宁市目前的少儿统筹医疗，基本是由各医疗单位沿用公费医疗时期的相关规定来执行。据悉，少儿统筹医疗能报销多少要看单位的财力，并非所有的机关事业单位的职工都能享受家属统筹医疗。

曾经在医疗系统工作的曹静委员提出，建议南宁市加大财政投入，将少儿统筹医疗纳入基本医疗保险范畴，解决职工后顾之忧。还建议扩大统筹医疗的参加对象，18岁以下的孩子都能参加，待遇应等于或高于职工医保。

现有政策：

少儿医保侧重重病大病

记者从南宁市社保局了解到，目前南宁市办理少儿统筹医疗的只有行政、事业单位。统筹医疗不归社保局管理，是由机关事业单位自筹资金、自定政策管理，属于单位给职工的一项福利。

南宁市社保局副局长唐明告诉记者，根据2012年出台的《南宁市城镇居民基本医疗保险办法》，已经将在校学生和未成年居民纳入保障范围。在校学生以学校、托幼机构为参保单位，未成年居民则在社区居委员会申报参保。

针对参保人群，南宁市专门建立了城镇居民基本医疗保险统筹基金和门诊账户。城镇居民门诊账户，包括在校学生和未成年居民按每人每年15元标准划入，大病住院一次性可以得到800元的补偿。所以，相对来说，面向普通大众的少儿医保更侧重重病和大病的保障。

曹静表示：“这个补偿额度很低，特别是门诊这一块。”市民梁女士的孩子今年5岁，早几年她就帮孩子办了城镇居民医疗保险，但她这几年来都没想起续保，原因是不太用得上。“孩子的门诊账户每年每人只有15元的标准，只有大病或者住院的补偿标准较高。”

家长观点：

让看病不贵，还需多种努力

“带孩子看病，怎一个贵字了得。”采访中，不少家长都这样表示。对此，家住北湖路的李女士深有体会，她的孩子刚2岁半，由于体质弱，经常为了感冒发烧等上医院。2012年为孩子头疼脑热看病的开销就花了1500多元。

“目前医疗费用还是家庭支出的一个重要部分，如果能提高门诊报销的补偿比例更好了。”李女士认为，城镇居民医保的确为有小孩的家庭解决了问题，但只是住院能报销，孩子看病更多的是平时在门诊，虽然费用不会特别高，但日积月累还是让人受不了。

还有的家长认为，孩子生病的花费是大人的沉重负担，在政府给儿童提供了门诊和住院等基本的医疗保障的基础上，家长还可配合购买各类商业保险，为儿童提供更全面的保护，“但是，从根本上解决看病难、看病贵，还希望政府和医院负担起更大的社会责任”。（文章来源：新浪）

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