泉州工伤保险药品目录

福建省对《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》部分药品限定支付范围的调整表

原编号

药品名称

原限定支付范围

调整后的限定支付范围

40

美罗培南

限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染的 二线用药治疗

限重症感染

41

帕尼培南倍他米隆

限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染的 二线用药治疗

限重症感染

42

亚胺培南西司他丁钠

限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染的 二线用药治疗

限重症感染

49

依替米星

限肾功能有损害者

限二线用药

50

异帕米星

限肾功能有损害者

限二线用药

63

替考拉宁

限万古霉素耐药菌感染或万古霉素不能耐受

限耐甲氧西林的金葡菌引起的重度感染

114

特比萘芬

无

限浅表感染二线用药及系统真菌感染

★(122)

拉米夫定

限活动性乙型肝炎

限活动性乙型肝炎、肝脏移植

★(197)

芬太尼

限晚期肿瘤不能口服者

限晚期肿瘤；重度慢性疼痛二线用药

337

阿法骨化醇

限肾性骨病

限肾性骨病；严重骨质疏松症

338 ★(338)

阿仑膦酸钠

限癌症骨转移及工伤保险

限癌症骨转移；严重骨质疏松症

339

骨化三醇

限肾性骨病

限肾性骨病；严重骨质疏松症

340 ★(340)

降钙素

限癌症骨转移、高钙血症、多发骨折

限癌症骨转移、高钙血症、多发骨折；严重骨质疏松症

345 ★(345)

甲钴胺

限糖尿病严重并发症

限糖尿病严重并发症；严重周围神经炎二线用药

347 ★(347)

环孢素

限器官移植及工伤保险

限器官移植及工伤保险；免疫性疾病二线用药

350

吗替麦考酚酯

限器官移植

限器官移植；免疫性疾病二线用药

351

咪唑立宾

限器官移植

限器官移植；免疫性疾病二线用药

352

他克莫司

限器官移植

限器官移植；免疫性疾病二线用药

353

西罗莫司

限器官移植

限器官移植；免疫性疾病二线用药

354

α-干扰素

◇；限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝

限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、乙肝活动期、带状疱疹

387

吉西他滨

限晚期非小细胞癌、胰腺癌

限晚期非小细胞癌、胰腺癌；乳腺癌二线用药

407

紫杉醇

限卵巢癌、非小细胞肺癌、乳腺癌

限卵巢癌、非小细胞肺癌、乳腺癌；头颈部、鼻、咽、食道肿瘤

515

奥氮平

限二线用药

限中重度精神分裂症

541

氟西汀

限严重抑郁症二线用药

限严重抑郁症

548

文拉法辛

限严重抑郁症二线用药

限严重抑郁症

★(640)

多烯磷脂酰胆碱

限严重肝病

限肝病

★(641)

复方甘草甜素

限严重肝病

限慢性肝病、皮炎

639

促肝细胞生长素

限工伤保险

限肝功衰竭及工伤保险

766

辅酶A

限急救

限心脑血管疾病

767

辅酶Q10

限急救

限心脑血管疾病

768

果糖二磷酸钠

限急救

限心脑血管疾病

769

环磷腺苷

限心衰

限心脑血管疾病

772

前列地尔

限难治性心脑血管缺血性疾病、慢性动脉闭塞症

限缺血性疾病、慢性动脉闭塞症、肝功衰竭

773

三磷酸腺苷

限急救

限心脑血管疾病

814

阿替普酶

限急性心肌梗死12小时内抢救

限急性血栓性疾病抢救

818

琥珀酰明胶

限休克抢救

限低血容量治疗

828

重组人红细胞生成素

限肾性贫血

限肾性贫血、癌性贫血

830

[重组]人粒细胞刺激因子

限放化疗后的骨髓抑制及工伤保险

限骨髓抑制及工伤保险

831

[重组]人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子

限放化疗后的骨髓抑制及工伤保险

限骨髓抑制及工伤保险

853 ★(853)

门冬氨酸钾镁

限低钾低镁血症

限低钾低镁血症；细胞代谢功能低下

598

艾迪注射液

限肝癌、肺癌

限消化系统肿瘤、肺癌

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