2024年1月1日起，医保最新调整！这3大变化一定要知道

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盘点2024年1月1日起开始正式实施的医保新规，我们可以得出2024年1月起，医保的3大变化：

1、降低起付线，并提高报销比例，扩大医保使用范围；

2、统一省内医保报销标准；

3、逐步统一医保缴费年限。

多地降低医保起付线

扩大医保使用范围

自2024年以来，我国多地开始实施职工医保改革，其中一个重要举措是降低起付线，并提高报销比例。

一、多地取消基层医疗机构门诊起付线

经盘点，我们发现自2024年起，多地医保局逐渐取消了基层医疗机构门诊起付线法规，其中：

陕西省公布《关于进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》，其中提到，要探索取消城乡居民和职工医保参保人员在基层医疗卫生机构就医门诊起付线。

贵州则将取消城乡居民门诊起付线的范围由“基层”拓宽至“二级及以下定点医疗机构普通门诊”，自2023年10月1日起，参保人员在定点村卫生室（社区卫生服务站）、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级及未定级医疗机构、二级医疗机构普通门诊就诊的，不设起付标准。

河南洛阳自今年1月1日起，也开展了相关探索，居民医保普通门诊统筹在基层定点医疗机构不设起付标准，但扩展至县级及以上定点医疗机构时，起付标准将按次设定，每次50元。

浙江在取消城乡居民和职工医保参保人员基层医疗卫生机构就医门诊起付线的同时，设置了“封顶线”，鼓励有条件的地区稳慎提高门诊支付封顶线，不断提高基层医保待遇。

江苏南京在取消起付标准的同时，因地制宜设置了费用分段保障规则：门诊医疗费用越高，统筹基金支付比例越高，并且适当向基层医疗机构和退休人员倾斜。

二、医保报销比例提高

除了逐渐取消取消了基层医疗机构门诊起付线，多地也在逐步提高医保报销比例，其中：

辽宁沈阳公布的《沈阳市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》中确定，在职职工和退休人员分别提高5—10个百分点，签约家庭医生的，报销比例分别再提高10个百分点，退休人员最高可达85%。

甘肃兰州医保局确定，兰州市自2024年起实行城乡居民基本医疗保险连续参保奖励机制，其中：

1、参加兰州市2023年度城乡居民基本医疗保险的人员，继续参加兰州市下年度城乡居民基本医疗保险的，自2024年1月1日起，住院费用报销比例在现行城乡居民基本医疗保险法规报销比例的基础上提高1%。

2、此后每年在兰州市连续缴纳城乡居民基本医疗保险，缴费年限每增加一年其住院报销比例提高1%，累计提高比例不超过5%。

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