2024-2025新农合门诊报销新规:2024-2025新农合门诊报销标准怎么算?下面随新社通小编一起来了解2024-2025新农合门诊报销新规的详情。
农村合作医疗是我国农民自己创造的医保制,可极大缓解农民因病致贫、因病返贫中发挥着极大的作用。
一、2024-2025新农合门诊报销新规
1、普通门诊报销新规
普通门诊每人每年最高支付限额160元,年度不结转。参保城乡居民在二级及以上定点医疗机构发生的新规范围内门诊医疗费用按60%比例报销,在一级定点医疗机构(含村卫生室)发生的新规范围内门诊医疗费用按80%比例报销。
2、两病”(高血压、糖尿病)门诊报销新规
“两病”门诊报销药品为基本医疗保险药品目录内专项用于城乡居民“两病”的治疗性药品,其中使用“两病”用药目录中乙类药品的,个人先需自付10%。
3、门诊慢性特殊病种补偿范围和标准
门诊慢特病报销时不设起付线,在相应病种年度报销限额内,按新规范围内费用的70%(乙类项目先由个人自付10%后计算)进行报销。
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