2023年广州职工医保报销比例是多少？附缴费标准、门诊待遇、住院待遇

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在2023年，广州职工医保也有了新变化，尤其是在实施职工医保门诊共济保障之后，普通门诊待遇的变化就更大了，2023年广州门诊待遇、住院待遇如何呢，今天就带大家了解一下2023年广州职工医保待遇！

一、缴费标准

1、缴费基数

在职职工：职工医保（含生育）缴费基数上限为28368元，下限为5674元。

灵活就业：职工医保缴费基数为5674元。

2、缴费比例

在职职工：由用人单位和个人共同缴纳，用人单位缴费比例为6.85%，个人缴费比例为2%。

灵活就业：由个人缴纳，缴费比例为8%。

二、医保待遇

1、普通门诊

起付标准

不设起付标准。

最高限额

在职职工，本市上上年度在岗职工年平均工资的5%（2023年约为7200元）。

退休人员，本市上上年度在岗职工年平均工资的7%（2023年约为10100元）。

报销比例

基层医疗机构（基层中医），在职职工报销比例80%，退休人员报销比例85%。

非基层中医医疗机构，专科和其他医疗机构，在职职工报销比例65%，退休人员报销比例70%。

注

1.普通门诊就医先选点，可选择1家基层定点医疗机构、1家中医定点医疗机构、1家其他定点医疗机构，无需先“小点”后“大点”。参保人可在选定的定点医疗机构享受普通门诊待遇。因病情需要专科门诊治疗时，可以自主选择相应专科定点医疗机构。住院无需进行选点操作。

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