厦门职工医保报销比例2024年最新消息（门诊＋住院＋大病保险）(2)

厦门职工医保住院报销比例是多少？

起付标准：

在职职工

一级及以下医疗机构，首次住院200元，二次及以上住院100元；二级医疗机构，首次住院600元，二次及以上住院300元；三级医疗机构，首次住院1000元，二次及以上住院500元。

退休人员

一级及以下医疗机构，首次住院100元，二次及以上住院50元；二级医疗机构，首次住院300元，二次及以上住院150元；三级医疗机构，首次住院500元，二次及以上住院250元。

报销比例：

在职职工

一级及以下医疗机构，报销比例95%；二级医疗机构，报销比例93%；三级医疗机构，报销比例90%。

退休人员

一级及以下医疗机构，报销比例98%；二级医疗机构，报销比例97%；三级医疗机构，报销比例95%。

连续参保机制

连续参保时间不满12个月的，按基本医保正常待遇的50%执行；连续参保时间满12个月不满24个月的，按基本医保正常待遇的75%执行；连续参保时间满24个月的，按基本医保正常待遇的100%执行。退休人员、医疗救助对象除外。

最高限额：

门诊和住院年度最高支付限额合计10万元。

厦门职工大病保险怎么报销？

经基本医疗保险报销后，个人自付的合规医疗费用年度累计超过大病保险起付线以上的部分，由大病保险给予报销。

起付标准1万元，年度最高支付限额110万元。个人自付费用在1万元至10万元的，报销比例75%；在10万元至20万元的，报销比例85%；20万元以上的，报销比例95%。

连续参保机制：连续参保时间不满12个月的，按大病保险正常待遇的50%执行；连续参保时间满12个月不满24个月的，按大病保险正常待遇的75%执行；连续参保时间满24个月的，按大病保险正常待遇的100%执行。退休人员、医疗救助对象除外。

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