380的医保门诊能报销多少？居民医保报销比例标准表

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2024年的城乡居民医保缴费已经步入结尾，相比2023年，居民医保缴费上调了30元，达到了380一年。医保为大部分人的就医提供了保障，在一定程度上减轻了就医的经济压力。

一、报销比例

目前居民医保可以按照一定比例进行报销，不过需要参保人员在定点医院看病门诊，报销的范围主要包括药费、检查费、化验费等等。但是要注意的是每个地区的门诊报销比例和起付线会有所区别，在不同级别的医疗机构报销比例也会有所区别，下面以北京和哈尔滨的门诊报销比例为例：

1.北京

由图可以看出北京市居民医疗保险的参保人在三级和二级定点医院的起付标准都是550元，报销比例都是50%，在一级定点医院起付标准是100元，报销比例是55%，封顶线都是4500元。假设在三级定点医院门诊花费1200元，那么可以报销（1200-550）×50%=325元；假设在三级定点医院门诊花费9750元，（9750-550）×50%=4600元，但是超过了封顶线100元，所以只能报销4500元，超出部分需要自己承担。

2.哈尔滨

哈尔滨市居民医疗保险的参保人没有门诊起付标准，在三级定点医院的报销比例是50%，二级定点医院的报销比例是60%，一级定点医院的报销比例是70%，封顶线是500元。假设在二级定点医院门诊花费500元，那么可以报销500×60%=300元；假设在二级定点医院门诊花费1500元，1500×60%=900元，超过了封顶线400元，超出部分需要自己承担。

可以看出，一般医院等级越高报销比例越低，等级越低报销比例越高。380元包括了门诊补偿、住院补偿和大病补偿三部分，在起付线和封顶线之间按照一定比例进行报销。居民医保除了普通门诊可以报销门诊慢特病也可以报销，主要针对的是慢性病患者，比如糖尿并血友病，慢性病患者需要在定点医院进行治疗，报销比例同样参照医院等级制度，报销比例一般在45%—75%之间。门诊报销主要包括药品费用、诊疗费用、材料费用和其他费用。

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