二、扩大门诊用药保险范围
像有的慢性疾病需要住院才会给你开药,这无形的加重了人们的看病负担,今年的“新农合”法规将健全门诊保险机制,在现有高血压、糖尿病门诊用药保险的基础上,有条件的地区可逐步将门诊用药保险覆盖范围从高血压、糖尿病,扩大到心脑血管疾玻
如果家里老人有心脑血管疾病,那么以后看病的负担会相应减轻。
三、减轻生育医疗费用负担
为了鼓励人们生二胎、生三胎,“新农合”将进一步加强居民医保生育医疗费用保险,这将进一步减轻参保居民生育医疗费用负担。
在我们云南曲靖,符合法定生育二胎可一次性发放生育补贴2000元,符合法定生育三胎可一次性发放生育补贴5000元。此外,还有对应的育儿补贴,在0~3岁可按年发放800元育儿补助。
四、可持“居住证”参保
像很多农民在外地打工,可能常年生活在外地,今年下发的“新农合”法规:将全面实施持居住证参保法定,对于持居住证参保的居民,各级将按当地居民相同标准给予补助,这意味着农民工在外地看病会更加的方便,可以享受到当地的医保待遇。
五、社会力量参与帮扶
新农合参保费用包括2部分:一是个人缴纳部分,二是补助部分,今年的“新农合”将积极引慈善组织、商业补助保险、医疗互助等社会力量参与困难大病患者救助帮扶,可以说这是困难大病患者的福音。
六、进一步完善支付管理与跨省报销
在以往,像医用耗材是不支持报销的,今年的新农合将会根据基金承受能力,把符合条件的医疗器材、医疗服务纳入当地医保支付范围;此外,像一些中药饮片、民族药纳入医保范围,这也意味着人们看病的报销力度会更加大。
同时“新农合”将进一步健全全国联网、跨省报销,每个县都会有至少一家能够跨省联网报销的定点医疗机构,人们看病会更加的方便。像高血压、糖尿病等5种慢特病费用,可跨省直接结算。
七、重点药品的价格将更加透明
除此以外,“新农合”将发展长期住院按床日付费法定研究,以后住院如果手头紧张,可以按日付费。同时我国将持续实施全国医药价格监测工程,像一些重点药品和重点器材的价格将进行常态化监测。
也就是说以后一些重点用药的价格信息将会共享,价格会更加透明,这可以有效避免同样的药却收费不同的现象。
八、严厉打击“欺诈骗保”的现象
像有的医院,可能存在内外勾结骗取医保费用的现象,今年下发的“新农合”法规:将深入开展打击欺诈骗保的现象,将加强部门联合执法和举报投诉管理,将开展医保基金监管领域廉洁文化建设三年行动。
此外,“新农合”将优化参保缴费服务流程和报销流程,管理服务水平将会提升。
总结,2023年“新农合”个人需缴费380元,一家6口需要缴纳2280元;新农合虽然上涨了,但是农民也会得到更多的实惠。
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