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2023年柳州职工大额医保待遇
①大额医疗费用统筹
起付标准
合医疗费用超过职工医保年度最高支付限额,超出的部分纳入大额医疗费用统筹。
最高限额
年度最高支付限额为15万元。
报销比例
大额医疗费用统筹报销比例与职工医保统筹报销比例一致。
注:在定点零售药店购买“双通道”管理的部分谈判药品费用,由大额医疗保险基金报销,报销比例为:在职职工70%,退休人员75%。
②大额医疗补助
起付标准
住院、转院或异地住院所发生的合医疗费用经报销后的个人自付医疗费用、购买“双通道”管理的部分谈判药品所发生的个人自付医疗费用,累计超过6000元的部分纳入大额医疗补助。
门诊特殊慢性病的恶性肿瘤、器官移植后抗排斥、慢性肾功能不全(透析)治疗所产生的医疗费用,经报销后的个人自付部分,纳入大额医疗补助。
最高限额
年度最高支付限额为15万元。
报销比例
报销比例60%。
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