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惠蓉保是什么?与其他的商业保险冲突嘛?

 字体时间:2023-09-03来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:惠蓉保是什么?与其他的商业保险冲突嘛? 究竟是怎么购买的?随社保网小编来看看。 不冲突。 如参保人同时购买了商业保险,发生的医疗费用在医保报销后可向商业保险申请理赔,商业

惠蓉保是什么?与其他的商业保险冲突嘛?究竟是怎么购买的?随中国社保网小编来看看。

不冲突。

如参保人同时购买了商业保险,发生的医疗费用在医保报销后可向商业保险申请理赔,商业保险支付的符合本保障责任范围的金额,可以抵扣(冲减)本年度责任一或责任二的年度报销起付线(免赔额),但按照“医疗费用补偿原则”多次理赔报销的总金额不能超过医疗总花费。

什么是惠蓉保?

“惠蓉保”系成都推出的首款普惠式商业保险,被称为成都人的补充医保,由四川省医疗保障局、成都市医疗保障局指挥,成都医保联盟成员平安养老、中华财险、国宝人寿、太平养老、中国人寿、人保财险、太保寿险、大地保险、锦泰保险、泰康养老、新华保险承保,联盟成员思派健康提供服务平台。其将作为成都人在社会基本医疗保险的补充,保障内容除了涵盖社会基本医疗保险范围内的医疗费用,覆盖住院费用、门诊特病费用,同时还保障医保范围外的数十种肿瘤及罕见病的高额自费药品费用。

2023年度“惠蓉保”和去年相比,做了哪些升级?

同去年相比,2023年度“惠蓉保”升级主要体现在以下5个方面:

一是保障更加全面,新增全自费海外特定高额药品费用保障,保障责任从3项扩充至4项,涵盖医保内自付、医保外自费医疗费用及全自费特定药品费用。保障责任与基本医保紧密衔接,有效互补。

二是起付线更低,针对连续参保人员,医保范围内个人自付医疗费用的年度累计起付线突破万元大关降至8000元,医保范围外个人自费医疗费用的年度累计起付线降低至1.3万元;

三是报销比例更高,医保范围外个人自费医疗费用的报销比例提升至30%,进一步为参保群众减轻就医自费负担;

四是全自费特药更多,全自费特定高额药品从58种扩充至62种,并新增10种全自费海外特定高额药品,高发肿瘤覆盖全,报销0免赔额。

五是参保人群更广,在四川省本级职工医保参保人、成都市城镇职工医保参保人、成都市城乡居民医保参保人可参保的基础上,新增符合参保资格的新市民(即指在成都市域范围内办理了居住证,且居住证截至2023年6月30日在有效期内的持证人员)。

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