2023年成都医保待遇怎么样？职工及居民医保报销比例是多少？

2023年成都医保待遇怎么样？2023年成都职工医保报销比例是多少？

居民医保和职工医保是两个独立的医保险种，居民医保对缴费年限是没有要求的，缴纳一年的费用就享受一年的待遇，那在新的一年，成都居民医保报销比例多少？

一、缴费标准

成年居民高档，城乡居民基本医疗保险（含长期护理保险25元/人/年）缴费标准为485元，大病医疗互助补充保险缴费标准为357元。

成年居民低档，城乡居民基本医疗保险（含长期护理保险25元/人/年）缴费标准为375元，大病医疗互助补充保险缴费标准为357元。

学生儿童（含大学生），缴费标准为350元（含长期护理保险10元/人/年）。

锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、成都高新区和有条件的区（市）县的成年居民，按城乡居民基本医疗保险高档缴费标准筹资。

二、医保待遇

1、普通门诊

①城乡居民医保参保人

起付标准

不设起付标准。

最高限额

一个保险有效期内报销不超过200元。

报销比例

门诊统筹医疗机构（一般是乡镇卫生院和社区卫生服务中心），报销比例60%。

②大学生参保人

起付标准

不设起付标准。

最高限额

一个保险有效期内报销不超过500元。

报销比例

首诊医疗机构（一般是校医院），报销比例60%。

注

大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，50元以上部分按90%报销，一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元。

2、住院和门诊特殊病

起付标准

社区、乡镇卫生院，起付标准为100元；一级定点医疗机构，起付标准为100元；二级定点医疗机构，起付标准为200元；三级定点医疗机构，起付标准为500元。

门特在起付标准计算次数上同住院有区别。一个自然年度内，第一、四类病种不计起付标准，第二、三类病种计算一次起付标准。

最高限额

一个自然年度内，城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额按上一年度城镇居民可支配收入的6倍确定。

2022年成都居民人均可支配收入为47948元，2023年度最高支付限额＝47948*6＝287688元。

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