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延伸阅读：长春医保新增5个大病低自付病种

医保制度的建立让群众看病有了基本保障，但这些重特大疾病仍给患者家庭带来沉重负担。长春医保通过对连续5年的数据分析发现，医保报销的普惠制让97.68%的住院人次可以解决一次性根治、常见病、慢性病的治疗问题，绝大部分住院患者“看病贵”问题由医保报销得到缓解。但平均每年尚有2.32%住院患者即使在医保报销80%后，仍要承担每年5-15万余元医疗费用，那些发病率高、病程长、个人负担重的大病往往导致群众因病致贫。

据了解，为解决重特大疾病患者救治难题，长春市已于2011年开始将重特大疾病保障问题列入民生计划，通过创新医保支付方式，开展议价谈判，陆续将本地发病率较高、涉及人数和家庭众多、病程较长、极易导致因病致贫的白血病、血友病等22个重特大疾病纳入医保“低自付”管理，让个人只花起付线，就可以实现全年的住院或门诊治疗，解决了部分大病患者“看不起病”的问题。

今年年初，长春市委市政府将“扩大低自付病种”写入幸福长春行动计划。长春医保对大病病种进行深入调研，数据显示，脑瘫、孤独症、肝豆状核变性、人工耳蜗再造术及康复治疗等5种大病治疗费用高、治疗周期长、给患者及家庭带来沉重负担。长春地区每年有约900余名脑瘫患者、1000余名孤独症患者、800余名先天耳聋患者需要长期进行康复治疗，每年平均治疗费用在5万余元。

为解决这部分大病患者的看病难题，长春医保通过改革支付方式实施议价谈判，对5个病种的治疗费用议价团购，打破目录限制，实行“按病种定额打包付费”，将患者承担不起的自费项目纳入“低自付”定额结算，减轻患者负担，解决因病致贫问题。如人工耳蜗植入术+两年康复治疗，一名患儿治疗费用平均15万元，长春医保通过打包付费，让患者一次只花起付线100元，共花三次起付线,就能实现一次手术治疗+两年康复训练，患者几乎是免费治疗，让先天性耳聋患者及时得到救治，重新听到声音，尽早回归社会。

个人一年只需支付一次起付线

从即日起，持有长春市户口并参保满3年的市医保患者，在市医保定点医疗机构治疗以上新增五种大病低自付病种，个人一年只需支付一次起付线，就可以实现全年的门诊或住院治疗。参保职工患者住院起付线为：省级医院1500元、市级医院1000元、区级医院700元;参保城镇居民患者住院起付线为：省级医院1100元、市级医院800元、区级医院400元，儿童及学生在各级医院，起付线均为100元。

当小雨飞的姥爷得知这个消息，老人算了一笔账：一年只收100元，对于孤独症患者来说，就相当于他们家一年能少花4万余元的治疗费用。他高兴地说，孩子有救了，也可以让自己的晚年不再那么窘迫了。小子帆的爸爸说，这个政策就是及时雨，一年能省下6万多元,让他们这个接近崩溃的家解除了困境，让他们可以继续坚持下去。小巴洛格的妈妈说，有了这个政策，让他们看到了孩子的未来，希望康复训练能让巴洛格过上正常的生活。

长春医保的重特大疾病“个人低自付”政策，经过5年不懈努力，已经覆盖了27个导致因病致贫的大病病种，让4.38万人次享受了重特大疾病“个人低自付”待遇，“低自付”病种报销比例平均达到96.83%，个人自付额平均减少4万余元。

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