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2023新农合报销有变化吗?新农合报销额度及次数是多少?

 字体时间:2023-02-25来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

2023新农合报销有变化吗?新农合报销额度是多少?可以报销多少次?

新农合实际上是一种农村医疗保险,叫新农合,在农村已经实行了一二十年了。但是这几年,新农合的缴费比例有了一定程度的提高,但是随之而来的是新农合的报销比例也在提高,包括新农合的报销范围和住院报销的限制也越来越少,很多药品都纳入了新农合的报销范围。

每年内可以报销多少次?

一般来说,一年内报销的次数是没有限制的,但是报销的金额是有上限的,不同地区的报销金额是不同的。需要注意的是,新型农村合作医疗的报销并不是全额报销,而是根据不同的情况和费用阶梯式报销一定的比例。

一个家庭可以只付一个人的新农合费用吗?

不可以,很多人认为只要交了一个人的钱,全家人都可以享受新农合,但没有法规法定一个人可以交全家人的钱。虽然现在的法规是将新农合和城镇医保合并,建立统一的城乡居民基本医疗保险制,城乡居民医保将分为个人账户和家庭账户,以家庭为单位参保的,可以建立家庭账户。但是,城乡居民医疗保险还是以家庭为单位参保缴费,也就是说必须全家一起参保,不允许只交一个人的钱,但是新农合是自愿参保的原则,买不买,全看自己的意愿。

新农合的报销金额和比例是多少?

一般来说,由于各地区的人口和发展情况不同,新农合的参保力度和报销上限也会有所不同。从全国大部分地区的情况来看,封顶线设定在10-25万元左右,但具体封顶额度建议到当地相关医保部门直接咨询,因为各级定点医院机构的报销比例不同。

参考河南地区报销比例:

河南:不同级别的定点医院机构住院报销比例参考,我国级报销比例为合理费用的70%-90%;县级报销比例为合理费用的65%-85%。市级二级及以下医院报销比例为合理费用的65%-75%,市级三 市级二级及以下医院报销比例为合理费用的65%-75%,市级三级医院为合理费用的55%-75%;省级二级及以下医院为合理费用的53%-72%;省级三级医院为合理费用的50%-68%等。

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