胡晓义：经济发展方式转变对社会保障提出新要求

人力资源和社会保障部副部长 胡晓义

和讯保险消息 2012年4月26日，第九届北大赛瑟论坛在北京举行，人力资源和社会保障部副部长胡晓义在会上指出经济发展方式转变对社会保障加速发展提出了新的要求。延续了三十年的我国经济发展方式正在发生重大的转变，转变的基本方向是扩大内需，特别是扩大消费需求。而现今社会保障制度还不够完善，城乡发展不平衡，覆盖面比较窄，保障水平还不高，这是消费不足和制约内需扩大的重要原因之一。所以经济发展方式加快转变，必然从总体上要求加快推进社会保障体系建设，实现全民享有基本保障，并且稳步提高保障待遇水平，以有效消除广大群众在养老、医疗等等方面的后顾之忧。

以下是胡晓义发言实录：

围绕本届论坛的题目，我就社会保障领域的深化改革，稳中求进的问题讲三个观点。

第一讲改革要看是站在什么基础上，我们讲发展看现在站在什么起点上，我想首先对我们当下社会保障体系发展做一个定位的判断。我基本的判断是我国社会保障体系现在进入到一个新的发展阶段，过去社会保障作为建设小康社会的重要指标，被提升到国家决策前所未有的战略高度，这十年社会保障事业加速发展，应该说是建国六十年来发展最快的时期。第一社会保障事业这十年来取得重大进展，这十年来采取了众多措施，已有的社会保障得到了完善。

我逐年向大家数一数，2002年，中央召开全国卫生工作会议，决定建立新农合制度;2003年建立了农村医疗救助制度，同年颁行了工伤保险条例;2004年建立了企业年金制度;2005年国务院发布了完善企业职工基本养老保险制度的决定，同年开展了城市医疗救助事业;2006年国务院发布了关于解决农民工问题的若干意见;2007年开展了城镇居民基本医疗保险制度;2008年在五个省市进行事业单位养老保险试点;2009年开展新农保制度的试点，而且同年各省普遍建立了养老保险统筹制度;2010年颁布了社会保险法，同年实施了城镇企业职工基本养老保险关系转移接续的办法，社会保险关系的跨省区的转续开始过渡;2011年开展城镇居民社会养老保险的试点。这一系列重大决策实现了由单位和家庭保障向社会保障的发展变化，体系建设得到了突破性发展。

第二点覆盖人群迅速扩大。社会保障范围逐步从国有企业扩大到各类企业，从城镇扩大到农村，从单位职工扩大到城乡居民。去年全国城乡基本养老保险制度覆盖了六亿人，而各项基本医疗保险制度覆盖超过13亿人，其他社会保险覆盖也是成倍增长。同时这几年集中解决了一批重大的历史遗留问题，包括八百多万破产关闭的企业人员纳入养老保险，530多万集体企业退休企业纳入职工养老保险，312万工伤人员纳入工伤保险统筹范围，百万量级以上的重大的历史遗留问题到目前为止基本解决，大大缓解了由于这方面的矛盾导致社会的不稳定。

在短短几年里，数以亿计的人群被纳入到社会保障的覆盖范围，我们建立起世界上最大的社会保障，有的外国人说是令人惊叹的。第三个例证就是保障水平持续提高，从2005年到2010年我们连续调整八次企业退休养老金，去年养老金水平比2002年增长了1.5倍，同时其他社会保障待遇也有所提高。

第四点就是我们社会保障的基金规模不断扩大，不算农村的，仅仅城镇的，去年社会保险基金收入2370亿，支出1900亿，结余2860亿，分别比十年增长了6倍、5倍和16倍，这为社会保障可持续发展奠定了坚实的物质基础。

第五个例证是社会保障体系初步形成。街道、社区、行政村普遍建立了基层的社保服务站所，此外我们还有医保的定点医院全国9600个，规范化、信息化、专业化建设积极推进，全国统一社会保障卡已经发行1.99亿张，就将近两亿张，城镇全面实现了医保费用的及时结算。我举这些例证就是想说明，我们国家现在已经基本建成了，经过新农保全面覆盖，我们基本建成了社会主义经济体制要求覆盖城乡居民的社会保障体系的框架，社会保障体系已经进入到一个新的发展阶段，站到了一个新的历史起点，这就是我对当下的一个基本判断。我注意到前天温家宝总理在斯德哥尔摩接见中资机构以及中方人士的时候也讲到，如果讲过去十年我们做了两件比较大、比较出色事情的话，其中一件是我们经过多年努力，建成了一个基本的社会保障体系。

第二个观点，深化改革，就是讲讲在新的发展阶段，社会保障体系建设面临的新形势和新要求。社会保障作为政府的基本公共政策，我们最近经常在想的一个问题，是在我国长期所处的社会主义初级阶段，我们社会保障体系建设面临的基本矛盾是什么，我们每天都在解决很多的具体矛盾，所有的政府部门上访人最多的一个部门之一，每天在解决具体矛盾，但是基本矛盾是什么，就是基于一定的经济发展水平和管理体制，我们政府所能提供的社会保障政策，就是这种政策供给的能力和供给的质量，和人民群众日益增长的多样化的社会保障需求之间的矛盾是我们这个体系建设面临的基本矛盾，而且是长期存在的矛盾。可能解决了很多原有的矛盾，但是新的矛盾不断产生，相比起来，我们政府的供给质量和能力总是有限的。在新的发展阶段，在最近看得见的这样一个阶段，出现了很多新的情况，新的要求。这是这个基本矛盾在这一个阶段上的一些具体体现，我讲五点，我想到的五点。总体来看是我们社会保障体系发展和改革任务并没有减轻，从某种意义上来讲，是任务更重了。

第一个情况就是经济发展方式转变对我们社会保障加速发展提出了新的要求。延续了三十年的我国经济发展方式正在发生重大的转变，转变的基本方向是扩大内需，特别是扩大消费需求。而现今社会保障制度还不够完善，城乡发展不平衡，覆盖面比较窄，保障水平还不高，这是消费不足和制约内需扩大的重要原因之一。所以经济发展方式加快转变，必然从总体上要求加快推进社会保障体系建设，实现全民享有基本保障，并且稳步提高保障待遇水平，以有效消除广大群众在养老、医疗等等方面的后顾之忧，改善消费以及增强人们的消费意愿，这是从总体上来看，社会保障跟经济社会发展到底是一个什么样的关系。

第二，城镇化加速，为改革社会保障体制提出了新的要求。我们国家城镇化率，去年第六次人口普查已经到51.7%，今后这个还会加快，城镇化带来的城乡人口结构发生变化，要求转变社会管理的方式，破除长期以来城乡分治的行政管理体制的障碍，这是毫无疑问的。要求我们加快统筹城乡社会保障制度的步伐，完善各种不同制度之间的衔接转移办法，妥善解决跨地区社会保障关系的接续，被征地农民参加社会保障等等重大问题。同时还要求加快各项社会保障政策标准统一，从制度上消除影响劳动力和人口合理流动的障碍。这就是说从城乡分治要到城乡统筹，从地域分治要到高层次统筹，这显然会导致重大的体制的调整和变化。

第三个情况，人口老龄化对社会保障可持续发展能力提出了新的要求。我们国家老龄化来得早，势头猛，规模大，是现今世界唯一的老年人口超过一亿的国家。预计到2050年，老龄化率将达到34%，我首先说对人口老龄化的问题，我们长期有一种忧患意识，这是非常必要的。但是在今天也还要说一下，对这件事还是要冷静、客观，也不必患上过重的老龄化恐惧症。因为人口结构的变化是人民生活和健康水平提高的结构，正确地处置它，也可以成为经济发展的一个新的增长点。我们在今天应该学会或者习惯逐渐地淡化对过去长期的人口红利的一种依赖，而更加重视开发新兴产业，争取更多的长寿红利。当然老龄化对我们国家社会保障制度，特别是养老和医疗保险长期平衡提出了严峻挑战，这要求我们深谋远虑，及早研究退休政策，扩大投资经营，在确保经济安全的基础上，投资运营，不断增强社会保障基金的支撑能力。面对老龄化的这些政策调整和体制完善，是涉及到数以亿计几代人利益的瓶罄，涉及到国家的长治久安，所以这是一个社会保障体系建设面临的一个重大问题。

第四就是就业方面多样化，对社会保障管理方式提出了新的要求。随着多种所有制和统一劳动力市场形成，灵活就业的群体数量明显增加，他们的主要特征是四个不确定，劳动关系不确定，就业岗位不确定，工作时间不确定，工资收入水平不确定，这导致了参加社会保险比较困难，缴费能力比较弱，并且时有断续，这要求我们以传播的以用人单位的社会保障方式，大力提升以信息化为基本的服务能力，这要求政府更好地履行公共服务的职能。

第五个变化是人民群众多样的需求，对社会保障提出了新的要求。现在人民群众对社会保障制度从无到有的诉求有望总体上趋于解决，而多样的目标诉求逐步显现，我归纳为四类，第一类公平性诉求，要求缩小群体之间，地区之间乃至城乡之间保障水平的差距。第二是便捷性的诉求，主要表现为跨地区的、跨制度之间的社保关系的转续顺畅。第三类是安全性的诉求，主要是提高制度运行的透明度和公众的知情权，确保基金的安全，第四类是个性化的诉求，表现为不同利益群体特定的保障项目和水平的需求凸显。这每类诉求都涉及到利益关系的调整，这要求我们进一步加强顶层设计，统筹兼顾，优化制度结构，完善公平与效率相结合，权利与义务相结合的待遇，建立健全社会保障监督体系，努力推进包括商业保险在内的多层次的社保体系的建设。面对新形势新要求，我们要汲取国际社会保障的教训，特别是结合金融危机的教训，我在今年国富论坛的时候讲到一些观点，我就不重复了。同时要总结我国经过多年实践探索形成的宝贵经验，坚持广覆盖，保基本，多层次、可持续的基本方针，以增强公平性、适应流动性、保证可持续性为重点，深化制度体制机制改革，推进社会保障事业长期可持续的发展。

第三个观点，稳中求进，今年社会保障的主要任务，稳中求进是今年工作的总基调，社会保障工作也不例外，根据这样一个基调，我们确定了五个工作任务：

第一推进新农保和城镇养老保险全覆盖，今年7月1号全面启动，并且把基金管理提升到省级层次，有条件的地区我们积极地鼓励，合并实施城乡居民的社会养老保险。

第二项任务就是稳步提高社会保障的待遇水平，继续提高企业退休人员基本养老金，坚持多交多得的原则，另外还要提高医疗保险的待遇水平。

第三，巩固完善全民医保，全民医保的重点从扩大范围转向提升质量，我们准备探索全民医保的登记管理制度，推进以总额预付和按人头付费为主的医保方式改革，探索建立医疗保险谈判机制，合理控制医疗费用增长，以基层为重点，健全农村统筹制度，推进医疗资源有效利用，积极探索利用基本医疗保险基金购买大病保险或者建立补充保险等方式，加强医疗保险信息系统监护能力，完善医疗服务协议管理，加大反欺诈制度建设。

第四要着力强化社会保障的管理服务。今年国家已经安排再投入八亿元支持中西部260多个县，以及一千个左右的乡镇，支持社会保障平台建设。进一步整合资源，推出便民利民服务，强化经营监管。加快推进社会保障一卡通工作的实施进度，今年增发1500000万张，总量要达到3400万。

第五加强顶层设计和重大政策研究。要继续提高社会保险的统筹层次，研究基础养老金全国统筹的方案，要积极推进城乡社会保障的一体化管理，减少因为部门分治造成的制度裂痕，要在试点的基础上推进事业单位养老保险制度改革，并且研究机关养老保险制度改革的方案，要深入研究应对人口老龄化的有效政策，包括继续做实养老保险账户，开辟筹资的新渠道，开展基金的投资运营，研究弹性延时养老金的政策，通过更加有利的税收政策，满足人民群众特定的社会保障需求。

这五方面任务的设定既是稳健可行，有利于当前社会和谐稳定的，又是积极进取，有利于为长远发展奠定基础的，我们期待经过各方面不懈的努力，今年的工作能够稳中得进，到2020年全面建设小康目标实现的时候，能够全面建成具有中国特色、覆盖城乡居民的社会保障体系，实现城乡一体化的社会保障体系全面定型和稳定发展，做到人人享有基本生活保障，这是一个造福国民、令人憧憬的目标。

我们定将为此不遗余力，也期待在座各位共同努力。谢谢大家!

【出处：和讯保险】

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