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个人购买社保重大疾病,单位不买社保产生重大疾病

 字体时间:2024-07-30来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:1. 单位不买社保产生重大疾病感谢邀请,更感谢楼主的提问。楼主你好,单位不给职工购买社保是属于违反劳动合同法的行为。那么这个社保当中,所包括的职工医疗保险,是可以享受到医保的报销待遇的,当然如果说没有

1. 单位不买社保产生重大疾病

感谢邀请,更感谢楼主的提问。

楼主你好,单位不给职工购买社保是属于违反劳动合同法的行为。那么这个社保当中,所包括的职工医疗保险,是可以享受到医保的报销待遇的,当然如果说没有交纳社保,也就意味着是享受不到医保报销的待遇,由此所产生的医疗费用应该来讲是由企业单位承担的,因为是企业单位违反了劳动合同法的规定,那么在职期间,所在的员工得了重大疾病,那么需要医疗费用来进行报销,那么这部分报销的比例,大概是70%左右的费用应该由所在的工作单位来进行支出。

所以说工作单位来讲,对于不购买社保是需要承担一定的风险的,其中就包括这个医疗保险的风险,当然还包括工伤保险的风险,因为在工作期间发生工伤风险,这种情况那么由此所产生的医疗费用也应该完全由企业单位来进行买单,而且工商发生的风险所产生的医疗费用是可以全额进行报销的,所以说没有购买工伤保险,所在的工作单位依然也要为自己的员工来买单。

那么依法缴纳相应的社保待遇,对于一家工作单位来讲,是可以将自己的风险降低到最小化,因为任何违背于法律的规定和行为那么都是要承担一定的风险的,比方说,确确实实因为自己的在职员工在工作期间发生了得病看病就医的情况,那么这种情况就需要所得的工作单位来进行买单了,实际上这样的做法,对于一个工作单位来讲是得不偿失的,及时的为自己的员工缴纳社保才是企业单位应当做的义务和责任。

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2. 社保管重大疾病吗

普通社保不包含大病保险。

“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的。

大病保险有两种:一、是你或者你的单位向商业保险公司购买的重疾产品;二、是某些地区、某些行业为参保者提供的疾病保险,属于补充医疗的一部分。社保职工提供一定额度的大病保险,由政府及单位和个人各自承担一部分保费,该保单由商业保险公司承保。

扩展资料:

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。

参考资料:

3. 重大疾病不能上班社保怎么办

没有重大疾病社保。

社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社保不包含重大疾病保险,但有大病互助基金(一般是每月5元)。治疗重大疾病医疗产生的医疗费用,可用社保中的医疗报销一部分。企业可以为员工购买重大疾病商业保险。扩展阅读: 重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司根据保险合同约定支付保险金的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。

4. 社保局可以买重大疾病保险吗

五险一金的医疗险就包含大病。医疗险是不分大病小病的,只要符合规定的,超过起付线,不超封顶线的部分都可以按比例报销的。当然很多社保外用药、包括各种乱七八糟的费用是不报销的,所以有预算的话最好再补充商业保险,这样对自己来说才是最合适、最全面的

5. 单位买的社保怎么没有大病险

单位五险 养老 医疗 工伤 生育 失业 其中医疗里面有大额医疗

大家常说的大病险,其实应该叫做重大疾病保险,是以被保险人是否罹患重大疾病为保险标的的一种保险。好吧,我知道这句话你可能没有听懂,但是没关系,下面我会详细的解释。

而医保呢,应该叫医疗保险,是属于我们社保范围内,五种保险中的一种,主要解决的是我们看病就医的花费报销问题的,属于报销型保险。

下面我将用说人话的方式帮你轻松看懂这两种保险的区别。

医疗保险(简称医保)

一般公司都会给员工缴纳五险一金。其中的这五险,就是我们称为的社会保险。而其中的一种险种,叫医疗保险。剩下的四种,今天暂时不表。

医疗保险,按照保险的赔付方式,属于报销型保险。

从字面意思就可以理解,所谓报销,就是我们看病花了钱,然后国家给我们报销。

但是下面问题就产生了,是不是只要是我们看病花费就可以报销的?

答案是否定的,国家会帮我们承担一部分,但并非是全部。

因为每一个地区都不一样,但是整体都是大同小异,我们今天主要是聊一下这类保险的整体框架,日后即使想要买商业医疗保险的时候,也知道从哪几个方面去选择了。

1.起付线。

只要是医疗保险都有一个起付线,在商业医疗保险中叫免赔额,其实都是一样的。这个是按照年计算,假设今年第一次住院花费了3000元,那么1300元以上的部分才可以报销。如果今年我第二次住院又花费了3000元,那么这3000元,就没有起付线了,这个是按照第二次没有起付线的城市来算的,有的城市还有第二次报销的起付线。但是原理都是一样的。

2.报销比例。

当超过起付线的部分可以报销了,那么是全部报销吗,答案依然是否定的。这个就稍微有点复杂,但是每个城市都差不太多,首先会把你看病的医院分级,越好的医院报销比例越低,然后把你治疗的药分级,最后,整体的报销比例在80%左右。

3.封顶线。

这一年的报销金额是有上线的,一般是在30万左右,如果超过这个部分,花在多的钱也都不给报销了。

我们总结一下医疗保险的主要内容:

1.是报销型的保险,我们先花钱,然后在按照一定比例报销。

2.有起付线、报销比例、封顶线,整体的报销比例大概在80%左右。

了解了医疗保险之后,我们来看下重大疾病保险和医疗保险的几点区别:

1.赔付方式

大病险:假设我买了一份50万保额的重大疾病保险,不幸罹患了保险条款中规定的一种重大疾病,我只需要拿确诊报告给保险公司,保险公司就会给我理赔的,至于我拿着这笔钱去看病也好,还是用于其他花费也好,这个理赔款如何花费,是自己决定的。

医保:我们刚才说了医保是报销型的,只要是我们住院的花费,都可以按照一定比例报销,不过是需要我们先自己垫钱。

· 大病险是确诊了疾病,直接给付一笔钱。

· 医疗保险是住院花完钱之后,在去报销。

2.保障条款

重大疾病保险和医疗保险不同的是,重大疾病是必须罹患了这份保险里面规定的疾病才可以,如果罹患了不是保险条款里面的,那么保险公司就不会赔付。而医疗保险则只要是去规定的医院住院,无论是什么样的疾病,都会按照一定的比例去报销医疗花费。

· 大病险保障的是保险合同规定的疾病

· 医疗保险保障不看疾病,而是看是否住院。

3.保障期限不同

重大疾病保险一般都是终身或者长期性的。一般都是先选择一个保障的年限,选择一个自己想要保障的保额,然后系统会根据你的年龄和性别,推算出你要缴纳的保险,这些保费你可以分成5年/10年/20年/30年等等,去分期缴纳。

医疗保险一般都是一年期的,就是缴纳一年,保障一年,如果不缴纳了,保障就没有了,保费是一年一变的,因为我们的年龄在增长。而且最高报销的额度和起付线都是事先规定好的。

· 大病险可以选择长期保障,保额和缴费年限都可以自己选择。

· 医保属于一年一交,保额一般都是固定好的。

所以很多小伙伴们所困扰的,是不是有医保就不用买大病了,两者其实是最好的互相补充,并不冲突。

6. 单位不买社保产生重大疾病怎么赔偿

1、单位未给职工参加医疗保险,职工患重大疾病,其所发生的医疗费单位如何报销? 具体报销医疗费需要和单位协商,协商不成,可以申请劳动仲裁或向法院提起诉讼。 2、接着公司破产,药费如何处理? 公司已进入破产程序,你需要留意管理人公示的所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金的清单。 如清单中未列应当支付你的医疗费,你需要提供相关证据在规定的期限内向管理人提出异议,要求管理人予以更正,如管理人不予更正,你可以向人民法院提起诉讼要求确认该债权。 依据:企业破产法 第四十八条 债权人应当在人民法院确定的债权申报期限内向管理人申报债权。   债务人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金,不必申报,由管理人调查后列出清单并予以公示。职工对清单记载有异议的,可以要求管理人更正;管理人不予更正的,职工可以向人民法院提起诉讼。

7. 单位不买社保产生重大疾病怎么办

病假期间存在劳动关系的,用人单位是需要为劳动者购买社保的。不购买社保是违法的

《中华人民共和国劳动法》

第七十三条劳动者在下列情形下,依法享受社会保险待遇:

(一)退休;

(二)患病、负伤;

(三)因工伤残或者患职业病;

(四)失业;

(五)生育。

劳动者死亡后,其遗属依法享受遗属津贴。

劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。

劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。

根据劳动部关于印发《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》的通知

第五十九条

职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%。

8. 单位不买社保产生重大疾病怎么处理

养老金和医保交了10年,现在病了单位不给交,那就要先看你是否跟单位有签了劳动合同,如果签了劳动合同在你病了的期间,他们是不能单方面解除劳动合同的,否则你可以去劳动仲裁委员会投诉,如果你只是打零散的小工,根本没有钱劳动合同的话,那你只有办一个从单位到个人的社保转移的手续,自己来交养老金和医保。

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