何平解析医保统筹基金结存率持续增长原因

资料显示，近年来，年度医保基金收入增长率，均高于统筹基金的支出增长率。

《第一财经日报》：原因何在？

何平：医保统筹基金结存率持续增长，原因是多方面的。首先，是参保职工工资增长较快。2003年以来，在岗职工工资增长迅速，相应的，医疗保险缴费基数也有了较快增长。但是，在岗职工工资水平和工资增长幅度，并不能准确反映参保人员的实际工资水平，这里有基数虚高的问题，加重了参保单位的负担。

其次，是医保扩面成效显著，参保人数大幅增长。因此，参保人员在职退休比也有了明显改善。统计显示，在职退休比已从2006年底的2.79：1，上升到2007年底的2.92：1。显然，缴费基数的提高和参保人数的大幅增长以及赡养率的降低，导致医保基金的大幅增长。此外，在国有企业改革过程中，特别是关闭破产企业为退休人员一次性缴纳医保费，也是医保基金大幅增长的因素之一。

《第一财经日报》：近年来，各地劳动保障部门十分重视医疗保险的管理与服务工作，这对控制医疗费用增长是否发挥了相当的作用？

何平：是这样的。各地在实践中积极探索和完善医保管理工作，规范医务人员的医疗行为，坚持合理检查、合理用药。在实践中加强了对定点医院、定点药店的协议管理，推进定点医疗机构的信用等级评定和医疗费用公示制度，逐步完善医疗保险诊疗项目管理办法。特别是在改革和完善医疗费用结算办法中，积极推行按病种付费和总额预付等结算方式，有效地控制了医疗费用的过快增长。

来源：《何平：医保基金结存率过高 适时适度调整支付水平》2008年10月22日 04:08   第一财经日报

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