16家公立医院15日起取消药品加成

惠州将建医疗联合体，多项医改措施密集出台

16家公立医院15日起取消药品加成

接近年底，惠州医改最近动作频频。继上周惠州市发布《深化医药卫生体制改革近期工作要点》后，12月6日，惠州市政府官网连续发布《惠州市建立健全城乡医疗保险机制实施方案》、《惠州市城市公立医院取消药品加成政策补偿实施方案》、《惠州市加快推进分级诊疗制度建设实施方案》等三个医改文件，从医保、药价和分级诊疗等方面对惠州医改作出规定。

纳入改革范围的公立医院全部取消药品加成，医疗服务价格将进行相应调整，通过搭建多种形式的医疗联合体等措施破解分级诊疗难题……这些措施的出台，意味着根据国家和省有关政策的惠州新一轮医改有望进入落地实施的快车道。

医疗价格▶▶部分医疗服务价格上调一成将公立医院补偿渠道由医疗服务收入、药品加成收入和政府补助三个渠道改为医疗服务收入和政府补助两个渠道。这是当前医药价格调整的主要目标，而药价下降和医疗服务上涨这“一增一减”则是实现这一目标的主要手段。

根据《惠州市城市公立医院取消药品加成政策补偿实施方案》（以下简称《取消药品加成方案》），在取消公立医院现行药品加成政策的同时，将通过适当提高医疗技术服务价格，完善公立医院补偿机制，健全公立医院监管机制。

根据《取消药品加成方案》，自2016年12月15日起，纳入改革范围的16家二级以上公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外），实行零差率销售。医院因此而减少的药品贮藏、保管、损耗等费用，其中80%将按照调整医疗服务价格补偿，其他20%由财政和医院各承担10%.为了进一步降低药品价格，惠州将推行“两票制”，鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用，压缩中间环节，降低虚高价格。

从医疗服务价格的调整看，此次改革涉及的医疗服务价格调整项目4248项，其中上调3174项，下调1074项，综合平均上调幅度10.6%.分级诊疗？？ 2018年底前医联体覆盖全市“看病难”，往往难在医疗资源和居民对医疗服务需求的不匹配，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度则被视为改变这一局面的关键制度设计。

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