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买药用医保支付和自费有什么区别?

 字体时间:2023-02-25来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

买药用医保支付和自费有什么区别?下文就随社保君来简单的了解一下吧。

用医保支付和自费的区别在于,自费是本人拿钱,医保卡是就医看诊不报销,住院和买药可以报销百分之75到80的费用。自费指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及要求不予支付的医疗服务设施发生的费用。医保支付指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足(目前不含企业职工)的医疗费用;基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗(即医疗救助)补助时,由个人按比例支付部分的医疗费用。

怎么报销更省钱一些?

【1】医院等级不同,其报销的比例也会有所不同。

一般来说,医院等级越高,报销的比例越低。因此,患者只是一些小病的话,建议去普通定点医院就行,不一定要去三甲医院。

【2】特殊疾病门诊可按住院报销。

一般只有住院才可以使用医保卡报销,门诊是无法报销的。但是,某些比较特殊的疾病,比如说高血压、心血管疾病等需要长期医治的疾病可以采用特殊报销方式,按住院报销。但前提需要患者按照当地社保经办机构要求办理备案手续。

【3】大病医保可以进行二次报销。

其中大病并不是指某一类疾病,而是指产生高额的治疗费用。一般来说,如果看病治疗费用较多,已经超出医保报销的上限,那么超出的自费部分是可以用大病医保再次报销的。不过具体报销的情况,由于各地法规不同,需要患者咨询当地社保部门。

以上就是社保君带来的内容。

“ 买药用医保支付和自费有什么区别? ”由中国社保网收集整理编辑。

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