近期“北京市医保个人账户将封闭管理”的消息引起社会普遍关注,14日市人力社保局发布消息称,随着医疗保险事业的快速发展,国家要求对个人账户实行封闭管理,为此本市将加强对医保个人账户的管理,研究将个人账户封闭管理专款专用,进一步提高医保资金使用效率。实现个人账户封闭管理后,不会影响参保人原有医保存折中的资金,该资金仍是参保人自己所有,可随时支取。
按照国家规定,本市城镇职工基本医疗保险实行的是“统账结合”的管理模式,医保基金分为统筹基金和个人账户两部分。其中,统筹基金实行全市统筹管理,用于报销参保人员的住院和门诊医疗费用;个人账户资金用于支付门诊和住院起付线以下、封顶线以上及自费的医疗费。由于本市医保改革从2001年起步,基于当时的管理条件和环境对个人账户实行的是开放式管理。即:为参保人员建立银行存折,每月将个人账户资金打入存折,由个人支配使用,用于支付个人应承担的医疗费用。
据介绍,本市实行个人账户封闭管理后,参保人员个人账户资金,将由现在打入医保存折改变为打入社保卡中专款专用,参保人将可在看病就医或购药时持卡实时结算,社保卡上的个人账户资金也能积累转结和继承,有一定积累后,参保人员患大病时也能抵御风险,让医保资金切实发挥看病治病的作用。
据透露,医保账户封闭工作是一项复杂的系统工程,涉及管理、网络、信息系统等诸多方面,需要制定一套严谨缜密的实施方案。目前,北京市人力社保局正在组织研究具体落实措施。
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