单位虽未参加工伤保险也仅支付工伤基金范围内的医疗费

李某于2010年8月份到诸城市某机械有限公司从事装配工作，单位一直未为其缴纳社会保险费。2014年4月3日，李某在工作中不慎伤及胳臂，后经当地劳动行政部门认定为因工受伤。因治疗工伤，花费医疗费57822元，该笔费用全部由李某自己垫付。后李某与单位多次协商返还该费用无果，向当地劳动人事争议仲裁机构提出申诉。

对此，机械公司辩称，其中部分用药价格昂贵，不在社保基金药品目录范围内，请求仲裁委依法予以核实，对于超出工伤保险基金支付范围的医疗费，用人单位不予承担。

对于李某所花医疗费57822元，是否全部应当由机械公司承担，有两种观点。一种观点认为，既然用人单位未给职工缴纳社会保险费，那么造成的工伤医疗费损失全部应由单位支付。另一种观点认为，工伤保险主管部门所规定的报销范围，可基本满足医疗需求，虽然用人单位未依法为职工参加社会保险，但是对于不符合报销范围的，应当由职工本人承担。这也符合义务法定原则。

仲裁委采纳了第二种观点，依法委托社保经办机构进行核实。核实属于社保基金支付范围内的工伤医疗费为38156元，该费用由机械公司支付，剩余部分19666由李某自己承担。

“单位虽未参加工伤保险也仅支付工伤基金范围内的医疗费”由中国社保网收集整理编辑。

本文地址：http://www.shebaodata.com/xinwen/72193.html

为了社保知识的普及、信息的传播，中国社保网欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。否则我们将保留追究其版权责任的权利！