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医保卡“怠工”造成医患纠纷

 字体时间:2012-11-19来源:千山晚报 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:今年1月2日,由于85岁的老母亲因病住进海城某医院,李强(化名)先后缴纳住院押金8700元,10多天后由于急于处理老人的后事,李强就没办理出院手续,但当李强办理出院手续时,竟然欠费3174.20元。

今年1月2日,由于85岁的老母亲因病住进海城某医院,李强(化名)先后缴纳住院押金8700元,10多天后由于急于处理老人的后事,李强就没办理出院手续,但当李强办理出院手续时,竟然欠费3174.20元,李强找医院理论,双方为此产生矛盾,李强将医院告上法院。近日海城市人民法院审理了此案。

海城市人民法院审理后,发现原告手里的证据只有预交8700元押金的收据以及若干张费用清单,从上述证据上看不出医院多收了费用。但李强说了一句话提醒了法院:“如果我的住院押金不够了,医院就不会再继续用药。”这种观点确实是普遍存在的,经过多次调查终于在医院的医保科找到了问题:患者的医保卡出现了问题。

原来,患者在入院时,想用医保卡系统进行报销,但是入院当天,患者的医保卡在医院的机器上试了很多次也不能使用。所以患者家属认为整个住院过程没有走医保报销系统。但是,在住院过程中,患者的医保卡有一段时间恢复正常了,有一部分医疗费是走的医保卡报销系统。当最后家属去办理出院手续时,医保卡又不好使了。这也就是说患者医疗费11874.2元,在住院过程中,由于有一部分医疗费自动进入医保报销系统,所以才会在患者离院时显示还有2025.56元,而当再去办理出院手续时,由于医保卡又出现错误,导致原先从医保报销系统里走的医疗费又打了回来,才显示尚欠医疗费3174.20元。

最终,李强去医保部门将医保卡的问题解决了,然后拿着医保卡去医院办理出院手续,除去医保卡的医保费用,最后医院将4000多元的住院押金返还给李强。

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