看的是小病就不用写病历？

部分社康中心医生看诊后不作治疗记录引患者质疑

近期，有市民反映称，一些社康中心的医生根本不写病历，这不仅影响患者在高一级医疗机构的治疗，而且在发生医疗纠纷时也不利于保障患者的权益。对此，卫生部门表示，社康中心属于医疗机构，医生给患者看病书写病历是最基本的程序，市民如果发现有不写病历的社康中心，可向各级卫生部门投诉。

市民反映：看病后医生不写病历

前段时间，家住龙岗区坂田街道的汪先生带小孩到附近的社康中心看病。社康中心医生经过一番检查后，最初诊断是支气管炎，并开了一些药。然而，小孩回家吃了几天药，病情并没有得到好转，汪先生只好把小孩带到街道的大医院检查。

在医院检查过程中，医生问汪先生之前小孩都进行了哪些治疗、吃了什么药，汪先生于是把小孩的病历本递给医生，可让他傻眼的是，小孩之前在社康中心看病的病历本上没有记录。为了保险起见，他只好带小孩在街道医院进行了全面的详细检查。

这次看病经历，让汪先生气愤的同时也有些担心。在他的印象中，社康中心的医生确实不写病历，他们一般手写一个药单给你，让你拿药单去交钱领药了事。“我觉得社康中心这样做存在隐患，一是病历本上没有诊疗记录，可能影响患者在高一级医院的治疗;二是如果发生医疗纠纷，也会给患者的取证带来麻烦，不利于保障患者的权益。”汪先生说。

记者调查：不写病历情况确实存在

就汪先生所反映的问题，近日，记者到坂田、布吉一带的社康中心进行了调查。

在调查的过程中，记者发现，有一部分规模比较小的社康中心的医生确实不写病历，只是简单地手写一个药方交给患者。在布龙公路旁一家社康中心，记者问医生为什么不写病历，医生表示，来社康中心看病的患者几乎都是开一些普通药或者自带药来输液的，复杂的病他们看不了，也没有相应的配套设施，当然也就诊断不了，因此没什么必要写病历。

而在一些规模比较大的社康中心，这方面的管理则比较规范。比如布吉三联社康中心的医生在诊断后，都会用电脑打印出诊断结果及采取的治疗措施，然后贴在患者的病历本上。在该中心的墙上，记者还看到张贴有有关医生书写病历和首诊负责制度等规定。

部门说法：书写病历是最基本程序

就部分社康中心医生不写病历一事，记者联系了市卫人委妇社处。据有关工作人员介绍，社康中心属于医疗机构，和其它医院一样，社康中心医生看病书写病历是最基本最普遍的程序。如果市民发现有社康中心不写病历的不规范行为，可以向各级卫生部门投诉。接到投诉后，他们会派人调查，如果情况属实，将按有关规定进行处理。

据介绍，目前他们还没有接到有关这方面的投诉。

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