QQ鱼评述广东十大社保问题

根据2007年06月26日《信息时报》夏令、符信报道，广东省副省长谢强华要求全省劳动保障部门着力解决社会保险十大问题。

1、城镇居民基本医疗保障
2、困难国有和集体企业退休人员医疗保障
3、部分地区和部分人群养老待遇偏低
4、农垦系统职工参加养老保险
5、被征地农民养老保障
6、养老保险欠费清缴
7、早期离开国有企业人员参加养老保险
8、养老保险关系转移难
9、企业职工基本养老保险个人账户做实
10、农民工参加社会保险

一、十大社保问题反映了当前社保制度的缺陷和难点所在。

广东十大社保问题中，医疗保险问题占了2条，养老保险问题占了7条，农民工社保问题占了1条。这基本反映了目前社保难点问题所在：存在问题最多、处理最困难的是养老保险，然后是医疗保险，其次是农民工社保问题。

社保问题，难在哪里？看看这广东十大社保问题，社保问题难就难在养老保险和医疗保险，难就难在特殊群体的养老和医疗保险，难就难在养老保险的个人账户做实及转移。

二、养老保险问题分析

纵观各条问题，养老保险问题集中在如下方面：
（1）遗留下来的各类特殊群体参保问题（农垦系统职工、被征地农民、早期离开国有企业人员、农民工）；
（2）养老保险基金征缴问题（欠费清缴、个人账户做实）；
（3）养老保险跨省衔接（关系转移难）；
（4）养老保险待遇水平（部分地区和部分人群养老待遇偏低）。

这里面最好解决的是第（4）类，这只需政府养老金调整政策适当倾斜即可。
其次第（2）类清欠需要加大执法力度，不好做，但是社保有动力做，因为加大基金收缴；个人账户做实也已经有国家政策（国发[2005]38号文等），这肯定是以后的趋势所在。
第（3）类不是那么容易做，这也是老百姓感受到的非常实际的一个困难，在人才流动非常频繁广泛的今天，社保转移难问题显然已经严重不合时宜了。广东已经联合部分省市在研究解决办法，尤其是广东是农民工用工大省，在泛珠三角区域劳务合作联席会议提出的农民工养老保险办法就是解决农民工养老保险转移的方案。希望能尽早出台。
第（1）类问题都是特殊的历史遗留问题或者是在城市化进程中发现的新问题，需要在充分研究上特殊解决，既要考虑特殊群体利益的前后衔接，又要考虑与一般群体的制度的平衡。

三、医疗保险问题分析

医疗保险问题集中在特殊群体医疗保障：（城镇居民、困难国有和集体企业退休人员）

其实在整个医疗问题中，医疗保险只是一个方面。医疗体制改革重要的是前端，即对医、药等的全面改革；医疗保险是后位的。前端问题解决了，医药费就控制住了，而人们的看病难问题也才能解决。

从广东列举的两条医保问题，看出，在医疗保险改革上，其实无外乎两条思路：一是扩大医保覆盖面，把一些没有保障的纳入进来（城镇居民），这是近一两年很多省市做的工作，如北京的“一老一小”医疗保险，如天津的城镇居民医疗保险，如苏州的居民医疗保险办法、少年儿童住院大病医疗保险等等；二是提高困难群体保障幅度，如北京的退休人员统一补充医疗保险等等。

 四、总结

国家五险齐全的社保制度已经建立并运行了很长时间，对社保制度的修改和完善逐渐摆到了社会生活中的重要地位。（有种说法是，发展的前期是经济学家重要，关注重点是经济发展；发展的中后期则是社会学家重要，关注重点慢慢向民生、社会保障等转移）

十七大报告中明确提出“学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居”的“五有”社会建设目标，最近政策导向中明显可以看出来，“民生”话题是越来越热。而且政府改革的力度也是在加大，譬如北京，2006、2007年两年政府在惠民政策上的力度是前所未有的。所以，可以看到社保发展的大趋势，必定是在向更加完善、更加方便、更加广泛的方向发展。

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