今年是改革开放40周年,伴随着改革开放的大潮和社会保障事业的发展,我国工伤保险事业经历了从企业劳动保险到工伤社会保险的发展历程,取得了显著成就。平时交的社会保险中工伤保险到底能不能赔了?下面小编为你带来了2019年漳州工伤保险最新规定:赔偿范围、标准、流程。
2019年漳州工伤保险赔偿范围
1、伤残补助金、伤残津贴、生活护理费
2、工伤一次性医疗补助金
3、工亡补助金、丧葬补助金
4、供养亲属抚恤金
5、医疗费
2019年漳州工伤保险赔偿标准
1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
4、患职业病的;
5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
6、在上下班途中,受到机动车事故伤害的;7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
另外,还规定了3种视同工伤情形:
1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内抢救无效死亡的;
2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
3、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
2019年漳州工伤保险赔偿流程
资料
申请伤残补助金、伤残津贴、生活护理费
1、申请人身份证原件(如委托时,需提交授权委托书及申请人身份证原件)
2、提供银行账户和开户名称
3、《伤残待遇核定表》两份(加盖公章)
4、劳动能力鉴定费发票原件
5、劳动能力鉴定书原件
6、工伤职工伤残等级发生变化的:①劳动能力鉴定复查结论通知书;②工伤保险等级变更审批表
申请工伤一次性医疗补助金
1、提供银行账户和开户名称
2、《工伤职工终止工伤保险关系三方协议书》三份(加盖公章)
3、申请人身份证原件(工伤职工需到现场签字)
4、法人身份证原件(如委托时,需提交授权委托书及法人身份证原件)
5、职工与用人单位解除劳动关系材料
6、《工伤职工一次性医疗补助金计算表》一式三份
申请工亡补助金、丧葬补助金
1、工伤认定书原件
2、《福建省工伤保险待遇审批表》(三份)(加盖公章)
3、《居民死亡医学证明书》或火化证明或公安部门、安监部门出具的死亡证明或事故调查报告、人民法院出具的判决书原件
4、工亡职工身份证、户口簿原件
5、备注:第一顺序继承人需到现场签字并带以下材料:身份证原件、与工亡职工关系材料,若第一顺序继承人无法到场签字,可提供由公证部门提供的公证书委托他人到现场签字。
6、申请供养亲属抚恤金
7、提供银行账户和开户名称
8、《福建省工伤保险待遇审批表》(三份)(加盖公章)
9、备注:第一顺序继承人需到现场签字并带以下材料:身份证原件、与工亡职工关系材料,若第一顺序继承人无法到场签字,可提供由公证部门提供的公证书委托他人到现场签字。
10、被供养亲属户口簿和居民身份证原件,亲属关系不明确的,还需提供户籍所在地公安部门出具的近亲属关系证明
11、街道办事处、乡(镇)人民政府出具的被供养人经济状况证明
12、被供养亲属完全丧失劳动能力的,提交劳动能力鉴定机构的鉴定结论书
13、被供养人属于孤寡老人、孤儿的,提交街道办事处、乡(镇)人民政府出具的有效证明
申报医疗费
1、《工伤医疗(康复)待遇审核表》两份(加盖公章)
2、医疗费发票、费用清单、医疗诊断证明书、出院小结、病历本、手术记录单、影像报告、内置钢板产地产家证明原件
3、交通事故需另附:①道路交通事故责任认定书原件;②交通事故损害赔偿调解书原件
4、申请先行支付的需提供《先行支付承诺书》
5、根据相应情况,提供《工伤职工转诊转院治疗申请表》或《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复治疗申请表》或《工伤职工配置(更换或维修)辅助器具申请表》或《工伤职工异地治疗审批表》
6、职业病需提供《职业病诊断证明书》和《职工职业健康监护档案登记表》(加盖公章)
7、申请人身份证原件(如委托时,需提交授权委托书及申请人身份证原件)
8、工伤认定书原件
9、涉及第三方机构理赔医疗费的需提供理赔分割单和赔偿情况说明
流程
1、受理审查:申请人到受理窗口提交材料后,由窗口人员当场审查申请材料是否齐全,材料齐全的,出具《受理承诺单》,提交审核人审核,当场办理完成;
2、不齐全的,出具《缺件告知单》;
3、审查,10工作日内完成
4、决定:12工作日内完成
办理时间
周一-周五: 早上8:00-12:00 下午2:30-5:30 夏令时下午3:00-6:00
办理地点
漳州市芗城区博爱西路1号上江名都D幢8楼
以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理估算,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可工作日咨询漳州市社保中心。
漳州人力资源和社会保障局
地址:漳州市博爱西路1号上江名都D幢
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