国家医保局首次设立骗保举报电话

国家医疗保障局监管组牵头人黄华波今天(21日)上午表示，国家医保局决定在全国范围内开展专项行动自查工作“回头看”，以沈阳骗保事件为警示，举一反三，进一步聚焦重点、压实责任，并要求各地开通并公布举报电话，建立举报奖励机制，确保专项行动取得实效。

据介绍，国家医保局首次设立了国家级打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动举报电话，并要求各地医保部门建立举报奖励机制，同时对举报严格保密，保护举报人的合法权益。以群众举报为重点线索，结合医保智能监控、大数据分析、开展暗访等方式，精准锁定目标，严厉打击违法违规行为。目前全国各级32个“回头看”举报投诉电话已全面开通。

此外，今年9月，医保局联合卫生健康委、公安部、药监局等四部门在全国范围内开展了医保制度建立以来第一次专门打击欺诈骗保行为的全国性专项行动，截至目前取得积极进展：吉林省长春市对761家存在违规行为的定点服务机构予以解除医保服务协议、停网整顿、扣除年度考评分、责令整改等处罚，拒付违规金额1000余万元；浙江省约谈参保人员400多人次；山西省处理违规医疗机构309家、零售药店653家，追回医保基金151.35万元；河北省唐山市暂停40家市本级定点医疗机构医保服务；陕西省西安市追回违规费用106.73万元。

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