戴先任：清理“影子药师”，给公共医疗“治病”

从去年年初起，宁夏食药监部门开展全区执业药师虚挂兼职违规行为集中整治行动。企业自查和监管部门查处相结合，共清理虚挂兼职执业药师100多名。(10月14日《人民日报》)

《药品经营质量管理规范》第一百二十八条和第一百四十条明确要求，企业应当按照国家有关规定配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药。处方审核岗位的职责不得由其他岗位人员代为履行。但据了解，很多药店都存在执业药师不在岗的问题，不少药店本身并没有配备执业药师，而只是通过“租证”，让执业药师将证放在药店来蒙混过关，聘请的不过是“影子药师”。

执业药师缺位致残致亡的事故时有发生。不少药店普通的销售员当药师，有时甚至感冒药也吃死人。“影子药师”的普遍、执业药师的缺位最终害的是广大患者。曾有调查显示，我国每年有250万人因用药不当而住院治疗，19万人因此死亡。一般人都不具备医药专业知识，很多人吃药凭经验，而民间流行一些“小小偏方治大病”的观念都造成了这一结果，但吃错药带来如此严重的后果，与药店缺乏执业药师也有很大关系，这让患者在购买药品时难以获得正确的用药指导、用药知识。

现在全国有45万家药店，每年承担近百亿人次的用药咨询服务，截至2017年9月30日，注册于药房的执业药师却只有35万余人，况且其中还有大量的“影子药师”。用药人才的缺乏及药店咨询服务的失守，让不少药店没能尽好提供社会公共医疗服务的责任。

宁夏对全区执业药师虚挂兼职违规行为集中整治行动，通过全国执业药师注册信息管理平台，对报考部门为公立性质的医疗机构人员、药品生产企业的可疑人员进行重点筛查，筛查出一百多名“影子药师”。对“影子药师”，就应该予以惩治，而不能任由其继续存在下去，不能让持证单位与个人来继续“滥竽充数”下去，否则是对公众健康的极度不负责任。通过警示自纠、加强监管，提高挂证成本，对违法个人和单位加大处罚力度，从而来合力破解挂证顽疾。

要促进药店规范化，要能加强监管力度，还要疏堵结合，既要对执业药师虚挂兼职的行为予以严厉查处，也要填补执业药师的巨大缺口，培养更多的执业药师，同时，还要引导持有者依法从业。

清理“影子药师”是给公共医疗服务“治病”。最终要让所有药店都能配备真正的执业药师，让拥有专业化水平的执业药师替代“影子药师”所占据的位置，让药房不至于变成了商业卖场，而能真正成为提供社会公共医疗服务的场所，提升公共医疗服务水平，从而惠民利民。（文/戴先任）

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