坚守“八个字” 让群众享有满意服务

中国社保网讯 近年来，河北省涉县医保中心始终以“保障民生”为宗旨，以“人社工作标准化建设”为载体,以“群众享有满意服务”为切入点，以“创新服务求发展，亲情服务促和谐”的工作理念，为参保群众提供“贴心、优质、标准、创新”的服务，坚守“八个字”，让群众享有满意的医保惠民政策。

开展“贴心”服务，让群众更满意

强化服务行为，夯实服务质量。互换角色，站在参保群众的立场上考虑问题，树立文明优质服务理念，做到“一张笑脸相迎，一把凳子让座，一腔热情接待，一句好话迎送”；做到举止文明,态度亲和，在服务群众中，使用规范用语，给办事群众营造一个温馨的氛围；做到服务用一个标准，办理业务用一把“尺子”，深入推行“一站式”办事模式;做到业务受理、办结“快”、 办理结果“精”。

加强服务环节，明确办事细则。加强经办业务环节，编撰经办细则，制作办事流程及办事时效图。将群众最关心、咨询最多的问题，如报销标准、参保程序、缴费标准等问题汇编成言简意懂的图册，让群众自己明白办事流程以及提交材料。在服务窗口配备读卡器，为参保群众办理社保卡开通、异地持卡直报等业务。

实施异地直报，及时享受待遇。实行参保人员因异地长期居住或用人单位派驻异地工作、异地安置退休等，办理异地就医备案登记，均可异地住院出院即报。同时，职工参保人员持医保卡到县医保中心开通异地就医功能，就可以在全国定点的三级公立医院出院即报。异地住院出院即报，有效解决了往返参保地结算报销的麻烦，极大的方便了参保人员就医。

营造“优质”环境，让群众更方便

上下左右联动，“建”宣传体系。加强医保政策宣传，建立“平面、扇形、立体”的三位一体宣传体系。到社区、企事业单位、文化广场进行政策解读、宣传单发放等，开展平面宣传；与广电、自媒体、微信公众平台等积极联动进行点面辐射，开展扇形宣传；借助全县定点医药机构，构建以县医保中心为龙头、乡镇医药机构为枢纽、村医药机构为网点的三级宣传网，开展立体化宣传。“三位一体”宣传体系，让医保政策、报销流程，家喻户晓，人人皆知。

强化经办流程，“减”办事环节。坚持基金安全、政策有效、方便群众原则，采取加便捷、减流程、乘效率、除环节的工作措施，对每项办事流程再进行研究论证，过筛过网，清理掉复杂、多余项目，为办事流程“瘦身”。如：简化外出住院转诊备案、异地居住就医备案等一系列医保经办流程。

实施首问负责，“提”服务水平。强化工作作风，提升服务质量，提高工作效率，实行首问负责制度。工作人员凡接到办事群众咨询, 做到有问必答，有需必帮，属于自己职责范围内的业务，做到好办、办好、快办。不属于自己职责范围内的，主动帮助办事群众到相应窗口办理，同时及时了解办理结果，做到“一帮到底”“首问负责”。

实行“标准”经办，让群众更放心

建立办事流程“一趟清”，业务经办“一条链”，服务质量“一个标准”。以标准化管理提升服务水平，实现“窗口服务集中化、工作流程标准化、数据处理信息化”，形成“体制顺畅、标准统一、经办高效、管理精细、服务便捷”的标准化体系。在服务大厅制作背景墙，放置工作人员服务牌，公示办理事项、表格填写样式。配备等候排椅、饮水设备、药箱等便民设施，让前来办事的群众方便和满意。

有效发挥社保卡在标准统一、功能兼容方面的优势，实现社会保障一卡通、医疗服务一卡通和社会服务一卡通。并将就医费用结算和医疗服务两者结合起来，使社保卡用于挂号、就诊、结算、查询打印等医院服务全流程中。建立从咨询、受理、审核、经办、反馈到跟踪服务的工作运行流程。

建立医保标准化服务长效机制。制定窗口人员职责、日清周结制度、首问负责制度、一次性告知制度、限时办结制度、服务承诺制度、工作人员行为规范等制度。在县人社局网站公开经办服务工作职责、经办程序，自觉接受参保对象的评议和监督。对已办理的业务资料，及时收集、归档、立卷，定期移交档案管理部门，实现了标准化工作、标准化服务、标准化管理，让群众在办事过程中更放心。

勇于“创新”模式，让群众更快捷

加强信息平台建设，积极推进网上经办服务。与定点医疗机构建立信息交互平台，需要办理各类医疗保险待遇核定的参保人员，由定点医疗机构和经办机构通过网络进行信息传输，实现在线办理。积极推进“不见面”服务，“让百姓少跑腿、信息多跑路”,解决办事难、办事慢、办事繁的问题。

加强慢、特病管理，规范申报鉴定结算程序。加强门诊慢、特病申报、鉴定、结算管理，在17个乡镇卫生院设置门诊慢、特病申报服务窗口，方便参保人员就近申报。不断创新工作机制，门诊特殊病由一年两次申报、鉴定，实行每季度申报、鉴定。实行在定点医院门诊看病买药即报等制度，让长期门诊治疗和药物支持的参保居民及时享受门诊慢、特病医保待遇。

实施付费制度改革，开展“一站式+”医疗保障。为有效缓解农村贫困人口住院垫资压力和费用负担，防止因病致贫、因病返贫问题，实行农村贫困患者县域内住院“先诊疗、后付费”制度，助力精准扶贫，实施住院基本医疗保险、大病保险、医疗救助政策出院即报和“先诊疗、后付费”服务的“一站式+”医疗保障新模式,全力构建让群众享有满意的人民医保。

（河北省涉县医疗保险中心 张书宾 窦生杰）

“坚守“八个字” 让群众享有满意服务”由中国社保网收集整理编辑。

本文地址：http://www.shebaodata.com/xinwen/159507.html

为了社保知识的普及、信息的传播，中国社保网欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。否则我们将保留追究其版权责任的权利！