自4月中旬接到社保局医保部《关于实现异地人员就医全国联网结算》的通知后,八十八团社保所落实第一步,将已备案的103位疆外异地退休职工信息全部重新核对并二次录入金保系统备案。
此次核对工作时间紧,任务重,为做到无漏报、不错报,团社保所经办人员通过网络QQ,电话一一核实相关信息。包括异地人员基本信息是否准确,如转外省市,异地居住地址,联系电话等,重点核对修改异地人员所选医院。根据兵团要求,异地人员选取的三家定点医疗机构要么全在已开通联网结算的959家医院的同一统筹区中选取,要么选取的三家医院全部是不能联网结算的医院,仍然按照病人先垫付资金再拿回各个社保所手工录入报销。联网医院和非联网医院不能交叉选取,否则病人住院既不能联网结算,又不能手工报销。
通过精确核对,我团38位异地人员选择异地联网结算,65位异地人员仍选择拿回团社保所手工报销。医保异地结算的推行,是很多“候鸟老人”的福音。过去之所以进展缓慢,根源在于背后有复杂的利益博弈。长期以来,国内医疗保障实行的是属地管理,各地实行医保定点管理的制度,给患者就医带来种种不便。尽快推行医保异地结算制度,是得民心之举。虽然此次联网医院只有959家,但医院联网是个动态数据,之后会有更多的医院能够联网结算。
(新疆第五师八十八团社保所 崔开宇)
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