7月起厦门医保健康账户将有3大新变化

下月起厦门医保健康账户将有3大新变化

海峡导报讯 从今年7月1日起,厦门将调整基本医疗保险健康账户使用办法,不仅降低划入资金门槛,每月购药额度也将提高,全家人还可以通过“家庭医疗共济网”共享健康账户在定点药店买药。

昨天上午,厦门市人社局召开新闻通气会,发布了这一新政策,从7月1日起实施。目前,厦门参保人员共有314万人,此次政策调整,预计将有200万人从中受益,参保人员医疗费负担将进一步减轻。

变化1：降低划入资金门槛

目前,参保人每社保年度结转时,个人医疗账户实际结余资金累计超过8000元的部分,会被划入健康账户。

实行新政后,每社保年度结转时,个人医疗账户实际结余资金累计超过3000元的部分,都会被划入健康账户。也就是说,参保人健康账户里的钱更多了,基本医保个人医疗账户基金的使用效率将进一步提高。

此次政策调整,约有61万参保职工将受益(占参保职工人数的31.18%),比原来增加45万人,其中外来员工比原来增加24万人。

不仅如此,通过“家庭医疗共济网”,新政实际可惠及的参保人预计将有200万人。

变化2：每月购药额度提高

目前,参保人在每社保年度内,使用健康账户在本市定点零售药店购买药品及消杀产品的累计金额,每月不能超过200元。

考虑到慢性病患者长期服药的需求,新政提高健康账户在本市医保定点零售药店每月购药的额度,从200元提高到300元。

也就是说,参保人在定点药店购买药品及消杀产品,可以用健康账户的钱更多了。

变化3：家人买药可共享健康账户

厦门的参保职工可以为参加本市职工或城乡居民基本医疗保险的父母、子女、配偶等家庭成员建立“家庭医疗共济网”,为健康账户余额不足或无健康账户的家庭成员支付自付医疗费。

目前,参保人员“家庭医疗共济网”的健康账户资金只能在医保定点医疗机构使用,也就是只有看病时才能用,在定点药店买药不能用。

7月起,这一政策也将调整,健康账户的使用范围将扩大,参保人健康账户里的钱,可以通过“家庭医疗共济网”让家人在定点药店购买药品、消杀产品和医用耗材,每人每年累计不超过5000元。

这是什么概念呢?如果你家人的社保卡没有健康账户(如城乡居民和未成年人),或者健康账户里没钱了,只要你们建立了“家庭医疗共济网”,家人购药时直接刷自己的社保卡,就可以用你健康账户里的钱买药啦!这样一来,家庭的整体医疗费负担减轻了。

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