非集中征缴期参加城乡居民医保可享受哪些待遇？缴费标准如何？

新海南客户端、南海网、南国都市报4月24日消息（记者 谭琦）为深化拓展“查堵点、破难题、促发展”活动，扎实开展能力提升建设年活动，结合“我为群众办实事”实践活动，3月8日起，海南日报报业集团、海南广播电视总台、海南省融媒体中心（新海南客户端、南海网、南国都市报）联合海南省社会保险服务中心（海南省医疗保险服务中心）推出“关于社保那些事·你问我答”专栏，解答群众遇到的社保医保难题，解读社保医保相关政策。

我们针对近期征集到的一批社保医保问题，邀请相关业务负责人进行解答。

问：在非集中征缴期参加城乡居民医保，怎样享受待遇？

答：城乡居民基本医疗保险费集中征缴，集中征缴期一般是待遇享受年度的上一年的9月至12月。以往除了新生儿等特殊人群，城乡居民必须在集中征缴期缴费，否则不能享受相应的医保待遇。从2021年12月1日起，《关于明确基本医疗保险待遇衔接有关规定的通知》(琼医保〔2021〕335号)开始执行，城乡居民在非集中缴费期缴费，可能可以按现行标准足额享受医保待遇，但也可能待遇“打折”。

（一）享受足额待遇人员。下列在非集中征缴期内参加当年度城乡医保人员，可以按现行标准足额享受医保待遇：①新生儿自出生之日起90天内参保缴费，自出生之日起可以足额享受当年度和次年度医保待遇；②不论何种情况，参保缴费之日起满6个月以后，可以按现行标准足额享受医保待遇；③本省户籍高校毕业生、退役士兵、刑满释放人员回到本省90天内参保缴费次月起，可以按现行标准足额享受医保待遇；④城镇从业人员基本医保中断缴费3个月（含）以内参保缴费的，参保缴费后就可以按现行标准足额享受医保待遇。

（二）享受“5折”待遇人员。参保人连续2年（含）以上参加基本医疗保险，因城镇从业人员基本医保中断缴费4个月（含）至6个月（含）的，参保缴费后即可享受统筹基金支付5折待遇。

（三）享受“3折”待遇人员。不符合上述（一）、（二）项条件的人员，在非集中缴费期参保缴费，参保缴费后即可享受统筹基金支付3折待遇。上述（一）（二）（三）类人员享受待遇政策包含所有统筹基金支付待遇的项目，即普通门诊、门诊慢性特殊疾病、住院报销。

问：非集中征缴期的缴费标准是怎样规定的？

答：在非集中征缴期内参加我省城乡居民基本医疗保险的人员，上半年缴费的，只缴纳个人缴费部分，下半年缴费的，需要缴纳个人缴费部分和财政补助部分。2022年居民医保个人缴费320元，财政补助部分580元，两项相加为900元。

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