重庆定点医保医院一览表下载
医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。
重庆定点医疗机构变更操作
当参保单位有人员的定点医疗机构发生变更时,可通过企业版软件中的基本信息管理→定点医疗机构变更→选择单位名称→查询→在左侧人员列表内选择需变更定点医疗机构的人员→在“变更后定点医疗机构”处直接进行修改→保存(打印:变更定点医疗机构信息明细表)→个人变更信息报盘环节
【特别提示】:
1、参保人员变更定点医疗机构后一年,方可再次变更。
2、请按政策规定选择定点医疗机构。
重庆医保卡就医流程
1、挂号时必须出示社保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据;
2、到诊室看病时,要出示社保卡和医疗手册;
3、缴费时,将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。
医保卡报销流程
1、选择医保定点医院住院。若在非定点医院住院,产生的费用不能报销。
2、确保社会保障卡正常。要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活,激活后才能使用。
3、入院时交社保卡。在办理入院手续时,将社保卡提交医院住院办理窗口。
4、医保费用在线结算。医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算。
5、出院时收回社保卡。出院时医院将费用结算完毕后,根据预先缴纳的住院费用和报销费用,计算出个人需要承担的部分,根据费用多少多退少补。完毕后会返还社保卡。
6、收取费用详单。医院窗口在费用结清后,将提供住院费用详单和医保报销金额详单。这些是医保报销费用的权威资料,需妥善保管。
门诊医疗保险报销范围
门诊医疗保险的保障范围包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、**增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。
诊基本医疗保险制度确立后,门诊挂号费、门诊诊查费、注射费(含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,不再单独设立药事服务费,不再执行合并的原项目收费标准。而这些一般诊疗费,今后均可用市民的医保基金来支付。
【温馨提示】参保人员在定点医疗机构门诊就医每次处方药量,急性疾病不得超过3日量,普通慢性病不得超过7日量,患有特殊慢性疾病且病情稳定需长期服用同一类药物的,不得超过30日量。门诊、急诊所发生的基本医疗费用在个人帐户中划扣,个人帐户不足支付时,由参保人员个人自付。
【常见问题】
一、医保定点医院是什么意思是不是我要使用医保卡必须去医保定点医院?
【答】:对,不去定点的不报销。医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
二、重庆市的医保卡 在重庆都可以用吗?
【答】:重庆市医保现在是全市统筹,在重庆市区域范围内在医保定点医院就医的话都可以使用。现在重庆市医保还与四川、贵州相邻的个别区县进行联网,双方也是互认的,可以直接报销。全国也在计划医保全国统筹。
三、重庆医保卡在外地能用吗?
【答】:目前在全重庆范围内,四川省、贵州省部分地区门诊和住院可以使用,其它地区不能使用。
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