2023“单独二孩”可享生育保险 剖腹产最高报销5800元

凡符合计划生育政策，且用人单位按时足额缴纳生育保险费的，女职工可正常享受产前检查、生育津贴以及分娩过程发生的医疗费用。

剖腹产最高可报销5800元

按照规定，生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。因此，只要是符合计划生育政策规定，即持有“二孩”准生证，且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工，其生二孩发生的产前检查、分娩医疗费用可按规定予以报销。

据市社会保险局生育保险待遇处处长马燕介绍：符合条件的女职工生二孩，其生育发生的医疗费，生育保险基金按以下限额标准支付：产前检查：800元/例。正常分娩：三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例。异常分娩(难产)：三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例。剖宫产：三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例。剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付，实际医疗费高于或等于上述限额标准的，按上述限额标准支付。

二孩顺产可领90天生育津贴

符合条件女职工生育二孩，除了围产保健和分娩发生的医疗费用之外，女职工因生育引起并发症的医疗费用，在产假期间的住院治疗费用由生育保险基金支付，其符合规定的住院医疗费用按规定支付后的剩余部分，在三类定点医疗机构就医的支付比例为80%，在二类及以下定点医疗机构就医的支付比例为85%。产假期满后需继续治疗的费用，按照基本医疗保险规定执行。

此外，符合条件的女职工，在下列法定产假期间由领取工资改为享受生育津贴，其中，正常生产可享受90天的生育津贴;难产的增加15天生育津贴;多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴。生育津贴按日计发，发放标准按照女职工所在用人单位申报的本人月缴费工资计算。

男职工配偶未就业可享生育补助

马燕表示，除了正常参保的女职工外，凡用人单位为男职工足额缴纳生育保险费，其男职工未就业配偶只要符合“单独二孩”生育条件，也将能享受一次性生育医疗补助。未就业配偶二胎补助金标准为参保女职工产前检查、分娩医疗费用规定数额的50%。

此外，凡参加省会居民医保的育龄妇女，只要符合条件，参保居民无须额外缴纳生育保险金，二孩住院分娩也可享受到定额生育补助，具体补助标准为：顺产每人800元，剖腹产1500元。

享受待遇首先要领生育保险卡

按照规定，申请享受生育保险待遇的职工，首先要办理登记手续、申领生育保险卡。办理登记手续需提供的材料包括：准生证原件和复印件，身份证原件和复印件，社会保障卡，一寸彩色照片一张。

马燕说，由于目前市社会保险局办事大厅办理业务人员数量巨大，因此，参保职工享受生育保险待遇的手续办理统一由各参保单位专人办理，职工只需注意收集好各种资料。除申请生育保险卡所需的材料外，参保职工到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩费用发票等相关材料都要保存妥当。

这些人可以生二孩

本报讯(记者汪辉通讯员陈艳)新修订的《河南省人口与计划生育条例》实施后，哪些人可以生育第二个子女?昨日，市人口计生委对此进行了详细解读。

市人口计生委有关负责人表示，符合下列条件之一要求生育的，经批准可以按计划生育第二个子女。1.经县级计划生育医学鉴定组织鉴定，报省辖市计划生育医学鉴定组织确诊第一个子女为非遗传性残疾，不能成长为正常劳动力的;2.经鉴定患不育症，合法收养一个子女后怀孕的;3.夫妻双方系归国华侨或回本省定居的港、澳、台同胞，身边只有一个子女的;4.夫妻一方为六级以上伤残军人;5.夫妻一方连续从事矿区井下采掘作业五年以上，只有一个女孩，且继续从事井下采掘作业的;6.再婚夫妻，再婚前一方只生育一个子女，另一方未生育的;7.夫妻一方为独生子女的。

夫妻双方均为农村居民，除适用以上规定外，符合下列条件之一要求生育的，经批准可以按计划生育第二个子女。1.夫妻只生育一个女孩的;2.男到有女无儿的家庭结婚落户，并赡养女方父母的(若姊妹数人，只照顾一人);3.在深山村定居五年以上，并继续定居的;4.夫妻双方为少数民族的。

户籍原在城镇，后转入农村或农村居民被聘用为国家工作人员的，不适用前款规定，但因依法结婚从城镇转入农村的除外。

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