每个参保人可以选4个医保定点医院,其中包括1个必选社区医院,参保人可以根据自己情况选择医保定点医疗机构,凭医保卡到指定医院就诊,可按照规定进行医疗费用报销,非定点是不予以报销的。
医保定点医院
医保定点医院是指由社会保障部门公布的辖区内具有社保医疗资格的医院名单,参保人员可以根据自己的情况选择自己的医保定点医疗机构,凭医保卡到指定的医院去就诊,可以按照规定进行医疗费用报销。医保定点医院可分为甲类医院和乙类医院,其中甲类医院又分为一等,二等,三等,等级越高医院的级别越高,如我们常说的三甲医院,就是指医疗水平较高的综合性医院。
医保卡如何定点医院
一般情况下,每个参保人员可以选择4个医保定点医院,其中包括1个必选的社区医院。
通常按照如下方法选择医疗定点医院比较合理:
1、选择1-2家距离家比较近的小医院,如果有感冒、发烧的小毛病就近就医比较方便。
2、必选社区医院,社区医院一般就在家旁边,如果有什么头疼脑热开点小药什么的,比较合适。
3、综合性三甲医院,综合性医院医疗条件比较好,专家多,可以提供最专业的医疗服务,解决疑难杂症的必选。
医疗定点医院变更,因为搬家、转换工作等原因需要变更医保定点医疗机构的,需要满一年以后通过社保中心进行变更,变更次月即可生效。
医保定点与不定点有什么区别
1.定点医院是经过医院申请、医保考察,符合医保要求的为本区域参保人提供医疗服务的医院,其他医院就是没有定点认定手续,在这样的医院就医既不能刷医保卡,住院也不能报销。
2.如果参保人选择的定点医院对有些患者不能进一步治疗,会建议患者转上级定点医院治疗的。
3.但要办理填写转诊申请,要医保同意。
医保如何转移
很多时候工作单位转换、工作地点变更、退休等都会涉及到医保转移的问题。现在国家政策允许医保异地转移,一般由新就业地单位到所在地社保管理部门申请转入,审批通过后再联系原参保地办理机构进行转出手续,转出手续办理完毕后会进行个人账户金额的划转手续等,新参保机构将个人账户金额划入新账户。
医保卡丢失怎么办
1、医保卡挂失电话
全国社保统一电话:12333
医疗保险卡遗失后,在办理挂失期间,可暂凭银行开具的医疗保险卡挂失证明、本人身份证及复印件到医保定点医院,按规定办理住院及门诊特定项目登记、记帐手续;普通门诊看病时,医疗费用由个人现金支付,个人医疗帐户资金仍按月正常注入个人医疗帐户。
2、医保卡如何挂失与补办
在参保地的社保处办理医保卡挂失,应该也有电话挂失的,可以在当地社保网站上查询程序。凭身份证复印件,照片,办理医保卡补办,办理之后的卡号与以前的卡号一样。挂失后原卡上的个人账户余额会转新卡上,以后社保的医保个人账户部分还是会打在新卡账户上。
3、医保卡补办流程
医保卡挂失其实和银行卡挂失一样。一般是先银行电话口头挂失,如果你不知道卡的号码,先拿医保存折和身份证去银行挂失.然后15工作日后就能拿到。或者直接拿身份证去到银行(任何一间支行都行的,只要是你医保卡的银行),就说医保卡丢了,然后银行柜台人员就会帮你办理。
如何查询医保卡定点医院
1.网络查询:登陆当地社保网进行查询。
2.现场查询:可以去当地的社保中心查询。需要携带本人的社保卡及身份证。
3.电话查询:拨打社保局服务电话12333,按照语音提示操作,输入身份证号和社保卡号后,系统会自动语音播报。
【相关问题解答】
一、个人如何变更社保卡的医保定点医院?
【答】:登陆当地人力资源和社会保障局网站,进入系统后台(若没注册,需先注册),然后可以看到你的社保详细信息,再选择修改医保定点医院即可。
各地规定都不允许在任意时间内变更,每年都有一个时间段允许保留,各地大致都是每年的第一季度内允许变更。
二、医保定点可以网上办理定点吗?
【答】:不可以的,一般是在医院去办理定点,目前还没听说过可以网上办理。办理定点需要带好您的医保卡、身份证、照片。可以选择先定小点,也就是社区或者一级医院;再定大点,也就是二、三级医院。
三、社保定点药店是什么意思,买药刷卡会便宜多少?
【答】:医保定点医院是指由社保部门指定的医院,参加社保的人员只能到此类医院就医,否则不能报销医疗费,一般不会便宜,反而会高一点,不过可以报销一部分。
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