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社保暂停影响特病报销吗?居民医疗和职工医保冲突???

 字体时间:2018-03-18来源:重庆市市人力社保局 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:社保暂停影响特病报销吗?居民医疗和职工医保冲突???
发布单位: 重庆市市人力社保
来信内容:

社保暂停影响特病报销吗?居民医疗和职工医保冲突???

由于特病每月须去医院开药需医保卡报销,特咨询如下: 
1、工作之前在沙坪坝区由个人虚拟单位一年交两千多买的居民医保,办理了特病的,每个月都要去医院开药。如果没有特病报销自己一年得花接近十万的医药费。 
2、工作期间由单位买社保,但是居民医疗一直每年自己买起的,就是防止社保里的职工医保暂停的话影响特病报销。但是最近也不知道是合并还是什么原因,社保买不起了,打电话去社保局咨询说必须把居民医疗停了由在职单位统一购买五险即职工医保,而不能单独买养老和其他险。 
3、现在的问题是,更换工作单位的话,原单位这个月暂停社保,新单位最早下个月才能买得起社保有时因为各种原因还会拖到下下月。如果职工医保停了,我下月的特病报销怎么办呢?而要求必须停了我自己的居民医疗才能买社保,万一中途几个月不上班,特病怎么办呢?而我不办停居民医疗,又买不起社保里面的养老!!!这不是两难吗?本来特病已经是一大困难,总不能连养老保险都买不了吧?万一办停了居民医疗,有单位买社保还好,但不上班了又去哪里交医保呢?主要是特病太烦心。 
4、麻烦告知办法,谢谢!

办理单位: 重庆市市人力社保局
办理结果: 你好,来信收悉: 
按照《社会保险法》等规定,用人单位应依法为职工参加各项社会保险。你与用人单位建立劳动关系后,应由单位为你参加养老、医疗、生育、工伤、失业保险,并按时足额缴费。 
医疗保险不能重复参保缴费。根据你来信所述,你原是以个人身份参加的我市职工医保,现你在用人单位工作,你应到原参保地社保经办机构申请办理停止个人身份参加职工医保手续。然后由单位为你参加各项社会保险。 
如果你从工作单位离职后,次月可以个人身份接续职工医保缴费。按照我市现行职工医保政策规定,原参加职工医保的流动就业人员,以个人身份接续我市职工医保的,对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受我市医保待遇;其补缴费期间发生的医疗费用,按规定予以支付,不会影响你享受职工医保待遇。 
感谢你的来信。
回复时间:
2018-03-19 13:47:40

 

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