完善监管体系 防止养老资源供需脱节

核心提示：一边是“一床难求”，一边是“床位空置”，当前我国养老机构冷热不均的背后是“进不去”“不愿进”“住不起”的多重无奈。随着我国人口深度老龄化的到来，国家应尽快出台政策完善监管体系，防止资源错配、恶性竞争而造成养老资源的供需脱节。

新华社记者周强

广州(CNFIN.COM /XINHUA08.COM)--一边是“一床难求”，一边是“床位空置”，当前我国养老机构冷热不均的背后是“进不去”“不愿进”“住不起”的多重无奈。随着我国人口深度老龄化的到来，国家应尽快出台政策完善监管体系，防止资源错配、恶性竞争而造成养老资源的供需脱节。

——养老机构总体“人多床少”、局部“床位闲置”

“床位紧张，要住排队。”这是不少城市家庭在咨询养老院时得到的最多的答复，甚至还有养老院会直接告之，“年纪太大的不收，生活不能自理的不收。”对此，不少市民抱怨，“这哪里是我们在挑老人院，分明是养老院在挑我们。”

实际上，“一床难求”在城市公办养老院普遍存在。广州市老人院是唯一市属公办养老院，现有的1200张床位已基本住满。广州老人院院长闫生宏说，目前已有上百人排队，如果不是地处郊区，排队的恐怕更多。北京市第一社会福利院共有床位1100张，已有1万多人排队等候，而每年仅有50—60个床位退掉，以此计算等到一个床位需要166年。

与“一床难求”相反的是，一些民营养老机构的床位大量空置。位于环首都经济带的燕达国际养护中心一期共配备了850张床位，入住只有400人，空置率达50%。深圳市龙岗区的任达爱心护理院有200多张床位，目前只有51个老人入住，空置率超过70%。该院负责人叶柏良说，他们已经发了4000多张广告单，走街串户去“拉广告”。

记者调研发现，当前养老机构遭遇的“冷热不均”现象主要表现在三个层面：一是民办冷公办热；二是民办内部冷热不均，譬如北京寸草春晖养老院开业仅8个月，便排队达800人；三是公办内部冷热不均，譬如在广东欠发达地区的敬老院，空置率高达50%以上。

广东省社科院社会学与人口学研究原所长郑梓桢认为，总量不足仍是我国机构养老领域的最突出矛盾。养老机构总体“人多床少”、局部“床位闲置”是市场供需不匹配造成的。面对加速袭来的人口老龄化浪潮，解决“冷热不均”的矛盾，不仅要求量的增加，更重要的是质的提升。

——三“不”因素致养老床位供求结构矛盾凸显

业内专家指出，随着经济社会的变迁及家庭结构的深刻变化，独居、空巢、留守、随迁、失独、失能、失智、高龄、高知等大量新人群涌现，养老机构也顺势而生。然而，由于受到“不公平”“不透明”“不对接”等三重因素影响，我国养老床位供求结构性矛盾日渐凸显。

市场不公平，公立民办“双轨制”运行，不在同一起跑线。北京寸草春晖养老护理院负责人王晓龙认为，公办养老机构的建设、人力、运营成本全由国家承担，而民办每个砖头，每颗钉子都要自己花钱。“公办挣一块钱，就是一块钱，而我们挣十块钱，可能才有1块钱利润。”王晓龙说。

广州老人院院长闫生宏则坦言，广州老人院收费标准至今还停留在2005年物价局制定的标准，约1700元。这样的收费标准确实给民办形成不公平，造成公办养老院“一床难求”。

分配不透明，健康老人长期占据床位导致退床率低。青岛市老龄办副主任宋希说，以青岛社会福利院为例，进去的老人有些载歌载舞，更有老人10年前就进去了，每月600元收费至今没变，偏低的床位周转率导致真正需要政府兜底的失能老人进不去。天津鹤童养老院院长方嘉珂说，一些老人甚至靠“批条子”“打招呼”“找关系”挤进了公办养老院，造成新的社会不公。

服务不对接，养老机构良莠不齐难以满足多元化需求。业内人士表示，表面看，交通、医疗、价格等在主导着养老机构的受欢迎程度，而实质还在于养老机构本身分工不够细化，没有找准市场目标。湖南康乐年华养老服务公司董事长袁云莉说，现在是公办养老院啥也养，民办养老院也是啥都养。不管是无人问津型还是门庭若市型，归根结底还在于养老机构没有抓住老人的消费心理，有些老人反映“拿钱都买不到服务”。

——谨防恶性竞争还需完善政策监管体系

数据显示，我国60岁以上老年人数量已超过两亿，占总人口的14.9%，失能老年人口达到3700万。在养老床位稀缺的当下，如何发展养老服务产业，事关广大老人的切身利益。

一是明确公办养老机构“托底”定位，确保“自营”部分与市场接轨。北京大学社会学系教授陆杰华表示，公办养老机构是国家事业单位性质的保障机构，应确保优先接收城市三无老人、农村五保老人、低保老人等弱势群体，对于不少养老院开始向社会开放多余床位的“自营”行为，其收费标准必须跟市场接轨，不然会造成民办机构经营难以为继。

陆杰华说，需要指出的是，到底多少床位托底，多少床位自营，还没有具体标准。建议国家出台政策明确公办养老机构的“托底”比重、“适度自营”入住标准和收费标准予以明确，划清底线边界。

二是确保公平透明，大力推广养老床位轮候评估制度。养老床位资源稀缺，在总量不足的前提下，必须解决分配的公平性。广州从今年1月20日率先在全国实行养老床位轮候制，将全市、区(县)两级公办养老床位纳入公开轮候，并通过统一的信息平台向全市老年人开放。湖南康乐年华养老服务有限公司董事长袁云莉犁建议，内地可借鉴香港养老经验，成立专门的第三方评估机构，根据老人家庭经济条件和身体状况进行排名，从最困难老人开始往上收，从而防止健康、“特权”老人抢占养老床位资源。

三是加强养老服务设施规划建设，防止恶性竞争。不少养老机构负责人表示，最急缺的就是护理型养老院，而当前扎堆的养老院属于修养型，根本无法给老人提供医疗护理服务，无人问津自在意料之中。“一些朋友天天都打电话向我取经，说要建养老院，其实主要是看中国家的建设补贴。”北京华山医院瑞普华老人护理中心负责人陈锐建议，各地政府部门应该从整体上合理确定养老服务设施建设规划布局，严格执行养老服务设施建设标准，从而防止养老服务行业无序竞争，影响行业服务整体水平。

“完善监管体系 防止养老资源供需脱节”由中国社保网收集整理编辑。

本文地址：http://www.shebaodata.com/guandian/67042.html

为了社保知识的普及、信息的传播，中国社保网欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。否则我们将保留追究其版权责任的权利！