王培安：推进社会领域改革至关重要

补齐全面建成小康社会的民生短板

30多年前，改革开放的大幕初启，全国人民迸发出极大热情，他们对改善生活条件、提高生活质量的追求成为改革发展的强大动力。改革开放30多年后，广大人民群众的生活水平得到显著提高，同时对改革有了新的期待，对生活改善有了更高要求。党的十八大以来，以习近平同志为总书记的党中央多次研究谋划，对推进社会领域改革作出总体部署和安排，契合了人民对改革的新期待和对美好生活的新追求，赢得人民群众的普遍赞誉和信任。切实贯彻中央部署，补齐全面建成小康社会的民生短板，更好满足人民期待，进一步推动社会领域改革至关重要。

为深化经济领域改革提供强大动力。经济领域改革需要社会领域改革配套支持，经济结构调整需要形成与之相适应的社会结构。改革收入分配制度、完善社会保障，可以使人们通过诚实劳动过上体面生活；扩大中等收入群体，能为扩大消费、实现经济转型发展提供坚实社会基础。因此，深化经济体制改革与推进社会领域改革相辅相成、密不可分。比如，收入分配制度改革既关系能否通过初次分配提高劳动报酬，也关系再分配的公平。在经济领域改革与社会领域改革的关系上，应澄清两个认识误区：一是认为经济发展会自动解决社会领域存在的问题。实际上，如果社会领域改革长期滞后，不仅会阻碍经济领域改革的推进，还会加剧社会矛盾，增加经济领域改革的成本。二是认为只有保持经济高速增长，才能扩大就业、保持社会稳定。这种说法片面强调了经济增长速度的作用。事实上，社会领域改革能拓展公共服务需求和供给空间，创造大量就业岗位，同时激发各类社会主体的活力和广大群众参与改革的热情。

为促进国家长治久安提供有效保障。30多年的改革开放，使影响人民生活质量的短缺经济状况得到根本改变。今后一个时期，适应人民群众不断增长的公共服务需求，建立与经济社会发展水平相适应的公共服务制度，成为深化改革的重要任务。特别是面对社会分配不够公平合理、社会保障不够充分等状况，人们容易缺乏安全感、出现焦虑情绪，由此可能引发干群矛盾、社会矛盾，甚至引发群体性事件。因此，社会领域改革涉及广大群众的切身利益，必须高度重视、认真解决。在新的发展阶段，加快推进社会领域改革是完善国家治理体系、提升国家治理能力的必然要求。

让改革发展成果更好地惠及全体人民。人们关注和评价改革，一个重要方面是看与他们生活紧密相关的教育、医疗、社会保障等供给是否得到明显改善。经济领域改革的主要目标是提高资源配置效率，让市场在资源配置中起决定性作用。社会领域改革的主要目标是实现公共服务效率最大化。社会领域曾一度简单引入市场化的改革举措，导致一些负面效应。比如，一些学校出现牟利趋向，部分公立医院逐利行为严重，等等。从目前情况看，我国民生类公共服务领域的市场化程度较高，同时存在公共服务提供基本由政府包办、引入竞争机制不够等问题。近年来，国家民生类支出比例大幅增加，但总体上仍处于较低水平。推进社会领域改革需要进一步增加财政投入，但不是简单地增加，而是以机制换投入。要从我国国情出发，扎实推进各项改革，建立和完善公共服务运行保障机制，让有限的财政投入产生最大的社会效益，让全体人民更充分地共享改革发展成果。

天下之事，为之，则难者亦易矣；不为，则易者亦难矣。社会领域的改革，说难也难，说易也易。重视了就不难，找准了突破口就不难，认真谋划了就不难，真抓实干了就不难。有些地方对社会领域改革重视不够、推进迟缓，固然有改革难度大、风险高的原因，但更重要的是认识不到位、重视不够、决心不大、动力不足。因此，相关部门应以贯彻落实党的十八届五中全会和“十三五”规划《纲要》精神为契机，凝聚共识，把社会领域改革摆在更加突出的位置，为促进经济社会持续健康发展、实现中华民族伟大复兴中国梦打下坚实基础。

（作者为国家卫生计生委副主任）

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