人社部公安部：社保欺诈案可移送公安机关

今后，如果用人单位或个人涉嫌骗保，除追缴或追回诈骗资金外，还可依法向公安机关移送案件，追究法律责任。人力资源和社会保障部、公安部日前联合印发《关于加强社会保险欺诈案件查处和移送工作的通知》，骗保行为将被严惩。

近年来，不法分子针对社会保险基金的违法犯罪活动呈现增多态势，如违规使用社保卡套取医保基金、冒用他人社保卡就医开药、退休人员死亡后继续领取退休金、重新就业后继续领取失业保险等违规违法行为时有发生。特别是医保领域，一些不法分子以小利引诱参保人员出借社保卡，从定点医院获取大量医保药品违法倒卖，在有些地区甚至发展成了专门骗取医保基金的犯罪团伙。目前，已有多地查获了涉案人员众多的骗保大案，直接导致社保基金多支少收。

据社保系统工作人员介绍，以往工作中遇到过有骗保案例，但一般只是要求参保人退回骗保资金。因为按照社会保险法规定：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的保险金，并处骗取金额两倍以上、5倍以下的罚款。

今后，骗保人员除将被责令退回骗取的保险金，接受罚款外，还将被移送至公安机关。日前，人力资源和社会保障部、公安部联合印发《关于加强社会保险欺诈案件查处和移送工作的通知》，明确提出，社保行政部门要依法对社会保险法律法规和规章执行以及基金征缴、支付、管理和投资运营情况进行监督检查，对违法事实清楚、证据确凿的，要依法依规作出行政处理处罚决定。对单位和个人涉嫌社保欺诈犯罪的案件，可向同级公安机关移送；发现国家工作人员涉嫌违纪、犯罪线索的，可向纪检监察机关或者检察院移送。

依据两部门通知规定，对于社保行政部门移送的涉嫌社保欺诈案件，公安机关一旦受理，应在3日内依法进行审查，决定是否立案。如果案件达到立案标准，应及时查明事实，对于犯罪事实清楚的要追究刑事责任，移送检察院起诉。犯罪事实显著轻微的，不需要追究刑责，需要追究行政责任的，由社保行政部门依法追缴或追回骗保基金。如果当事人逾期并经催告后仍不执行，可申请法院强制执行。

决定不予立案的，公安机关要书面说明不立案的理由，并退回案卷材料。社保行政部门对于不予立案的决定如果有异议，可以自接到通知后3日内向公安机关提出复议，也可以建议检察机关立案监督。

对于跨区域的涉嫌犯罪案件，公安机关经审查，认为不属于本地区管辖的案件应转送有管辖权的公安机关。对跨区域案件管辖有异议的，报请共同的上一级公安机关指定管辖。

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