回民区：城镇居民医保惠及九万多非从业居民

为解决城镇非从业居民“看病难、看病贵”问题，回民区自2007年启动实施了城镇居民基本医疗保险制度，8年来，通过入户摸底调查、发放政策宣传资料、提高服务质量、审核建档、报销医疗费、完善居民医疗政策等措施，全区城镇居民基本医疗保险工作取得阶段性成效，共有9万多城镇非从业居民享受到这一惠民政策。

多年来，由于政府补助的逐年提高，从70元提高至380元，居民待遇不断充实,享受的实惠也越来越多。如对于特殊人群给予照顾，相应降低了个人缴费标准，低保、重残居民仅缴费60元/人，在册学生中的低保、重残仅缴费40元/人。城镇居民在一级及以下定点医疗机构、二级定点医疗机构住院，符合报销范围的医保基金支付比例分别提高到了85%和80%。大幅提高了居民医保最高支付限额，基本医疗保险从8万元提高到13万元，大病补充保险从8万元提高到10万元。另外，我市城镇居民基本医疗保险政策规定的慢性病种共有17种，进一步扩大了参保居民受益面。

在常规业务办理的同时，如何给居民医疗保险报销带来高效、快捷的办理过程，达到最好的惠民效果与社会效应，成为了回民区人社局思考的问题。因此，在2013年，人社局医保中心通过研究、摸索出“快立、快审、快结”的“三快”审结模式，即“五日审结制”：通过给居民发放温馨提示卡，告知居民提前将住院报销材料准备齐全，做到“即交即立”;医保中心工作人员严格执行医保报销各项政策，做到“即立即审”;通过与银行建立网上对接，做到“即审即结”。回民区人社局医保中心实行的“五日审结制”，为前来办事的参保人员提供优质、高效、方便、快捷的服务，极大提高了报销审结效率和节约了行政资源，一举多得。

截至到今年4月底，共为485人办理了城镇居民医保报销，核算581人次，共计支付城镇居民基本医疗统筹报销3803311.7元。

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