近日,根据省市相关文件精神,甘肃省临泽县将45种病种纳入城乡居民特殊疾病门诊医疗费补助范围。
此次补助的病种共分为四大类,分别是:一类(7种):尿毒症透析治疗(慢性肾衰竭腹膜透析、血液透析及非透析阶段),再生障碍性贫血,血友病,系统性红斑狼疮肾损害,恶性肿瘤放化疗,白血病,器官移植抗排异治疗;二类(13种):苯丙酮尿症(18岁及以下儿童),精神分裂症,抑郁症,躁狂症,慢性肾炎并发肾功能不全,肝硬化(失代偿期),脑瘫,心脏病并发心功能不全,心脏瓣膜置换抗凝治疗,急性心肌梗塞介入治疗术后,强直性脊柱炎,重症肌无力,股骨头坏死;三类(18种):高血压病(Ⅱ级及以上),脑出血及脑梗塞恢复期,风湿(类风湿)性关节炎,慢性活动性肝炎(含乙、丙型肝炎的抗干扰素治疗),慢性阻塞性肺气肿及肺心病,糖尿病伴并发症,椎间盘突出,慢性盆腔炎及附件炎,耐药性结核病,癫痫,甲亢,克山病,大骨节病,布鲁氏菌病,支气管哮喘,血小板减少性紫癜,重症帕金森氏病,老年痴呆症;四类(7种):黑热病,克汀病,包虫病,氟骨症,砷中毒,疟疾,普通肺结核。
根据文件规定,参保人员特殊疾病门诊医疗费补助不设起付线,按实际费用的70%进行报销。其中:一类尿毒症透析治疗(肾衰竭透析治疗)患者每人年度累计补偿封顶线为6万元,其他疾病每人年度累计补偿封顶线为2万元;二类苯丙酮尿症儿童每人年度累计补偿封顶线为1.4万元,其他疾病每人年度累计补偿封顶线为1万元;三类每人年度累计补偿封顶线为0.3万元;四类每人年度累计补偿封顶线为0.2万元。
此次城乡居民特殊疾病门诊医疗费补助范围的扩大,不仅规范了城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病管理服务,保障门诊慢性特殊疾病患者的基本医疗需求,而且切实减轻了参保人员医疗费用负担,为实现多重保障制度“一站式”就医结报服务打下坚定基础。
(通讯员:甘肃省临泽县社保局 王素霞)
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