为了打赢脱贫攻坚战,人社部、财政部、国务院扶贫办联合印发了《关于切实做好社会保险扶贫工作的意见》,社会保险扶贫再次向前迈出坚实一步。
截至目前,全国共有23个省份出台社会保险扶贫文件,27个省份制定城乡居民大病保险向贫困人员倾斜政策,所有省份均落实贫困人口参加城乡居民基本医疗保险补助政策,享受代缴城乡居民基本养老保险费的贫困人口超过1515万人,享受城乡居民养老保险待遇的贫困老人超过1681万人。
在“入口处”降低门槛
如果贫困人员不在政策覆盖范围内,再贴心的扶贫政策对他们来说也是镜中花、水中月。社保扶贫,首先要设计好代缴保险费政策,帮助贫困人员跨过“门槛”。
在甘肃省天祝藏区大山深沟中,一支支由人社部门工作人员组成的小分队,或徒步、或骑马,翻山越岭深入农牧民家中,开展贫困人口摸底排查工作。“工作中,我们本着村不漏户、户不漏人的原则采集信息,作为确保贫困人口精准参保和待遇支付的数据基础。”甘肃省天祝县人社局相关工作人员说。
在贵州,2017年,人社部门将建设项目参保费率由原2‰降为1‰,并结合建筑企业安全生产状况,费率可在1‰的基础上进行上下浮动,最高至1.5‰,最低至0.5‰,在推动企业安全生产意识提高的同时,促进其依法参保。
门槛的降低随之而来的工作是必须保证资金渠道的通畅,这样才能使进门的人得到实惠。四川省由财政出资,为贫困人口代缴最低档次的城乡居民医疗保险费和养老保险费。仅2017年,全省代缴医疗保险费的市(州)对贫困人员实现了全覆盖,代缴养老保险费的市(州)达20个,全域全额代缴达9个,贫困人员参保覆盖率达96%,让贫困人口人人享有基本医疗保险,并持续稳定参加养老保险。
摸底数、降费率、代缴费……一系列的政策措施殊方而同致,帮助贫困人员跨过缴费门槛,让他们享受到社保扶贫的红利。
在“出口处”提高待遇
跨过缴费门槛进门后,享受的待遇不能低。这一低一高,反映了社会保险扶贫政策的力度和含金量。
“现在看病待遇明显提高了,而且报销也很方便及时,再也不用像过去那样小病扛着,大病拖着。”前不久,江西省万安县建档立卡贫困户温玉兰因鼻咽癌住院治疗,共花费医疗费11.14万元,通过城乡居民基本医保、大病保险、商业补充保险、民政医疗救助、财政自主提高补偿等,报销了10.81万元,自己只承担了3326元,自付比例不到3%。用她的话说,这在过去想都不敢想。
相似的故事,在全国各地都有发生。山西对个人自付住院医保目录内费用实行“136”保障机制,即县级医院住院费用个人年度负担总额不超过1000元,市级医院不超过3000元,省级以上医院不超过6000元,超出部分由医保基金全额报销,并由省财政按照人均100元的标准出资建立补充医疗保险,对医保目录外控制比例(县域内15%、市级20%、省级30%)内的费用,通过补充医疗保险报销85%,个人自付15%。数字是枯燥的,但反映的进步是鲜活的。
待遇提高不仅仅是医保。在宁夏,固原市人社部门在基础养老金标准的基础上分别调增60元至80元/月,基础养老金分别达到了130元至150元/月。目前,全市年满60周岁以上享受养老金待遇的城乡居民年人均养老金达到1620元。这一项助力解决老年贫困问题的政策,有效保障了城乡居民的基本生活,把制度的优势在最基层显现出来。
四川省人社部门则聚焦“社保助脱贫”,鼓励各地自行提高基础养老金,并按时足额发放基础养老金,探索建立城乡居民养老保险丧葬补助金制度,实行城乡居民基础养老金与其他待遇只叠加,不冲减。
总之,多种方式促成社保待遇提高,让贫困群体享受到政策的真实惠,在脱贫奔小康的路上不落下一个人。
在“过程中”优化服务
好政策有好的经办措施配套,这样才能让实惠落到实处。为此,各地人社部门一直在实践中不断摸索、不断创新服务方法、便民手段。
“以前在下乡进镇摸查底数时,我们在洮北区平台镇人社所门口看见一辆马车,一位50多岁的老大哥裹着棉被躺在马车上。上前一问才知道,原来他是平台镇东五村人,因病瘫痪,是村上的贫困户。”吉林省白城市人社部门相关工作人员介绍,老大哥听说政府要为他们办理养老保险,怕来晚了被落下,所以让老伴借来马车,赶来办手续。“如今,这些都已经是‘老黄历’了,我们打通了‘最后一公里’,把服务送到群众家里。”
白城市人社部门针对身有残疾、因病卧床等行动不便的贫困参保对象推出的“参保登记不出门、办理银行卡不出门、生存认证不出门”服务,已为600余名行动不便的群众办理了参保登记业务,发放银行卡1000余张,上门认证200余人次,让特殊人群及时享受到应有待遇。
一站式服务方便快捷。在西南边陲云南,各级人社、卫计、民政、扶贫部门加强沟通协调,利用医保信息系统联网优势,实现基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障四项保障政策一站式结算,让群众从“好办事”中得到实惠。
经办人员专业过硬。在中原大省河南,人社部门利用全省失业保险政策业务培训之机,进行失业保险与脱贫攻坚工作结合的政策培训,逐条讲解,让参加培训的100多名基层经办机构业务骨干对政策熟练于心、运用准确。
服务管理手段创新。贵州建立工伤医疗救治、工伤残待遇支付和工亡待遇支付三个“快捷通道”,做到工伤职工就医即时结算,工伤残待遇10日内支付,工亡待遇48小时内支付,让参保工伤职工不再为垫支各种费用而犯愁。
“为了提高管理精度,我们量身开发了‘生物人脸识别系统’,解决实名制管理难问题,将职工信息实时上传,有效地保障了职工权益。”贵州省人社厅相关负责人说。
多措并举,使社会保险安全网越扎越牢。在脱贫攻坚的路上,人社部门应有所为,已有所为。
(赵为)
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